du.sePublikationer
Ändra sökning
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • chicago-author-date
  • chicago-note-bibliography
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
"It's lonely": Patients' experiences of the physical environment at a newly built stroke unit
Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Omvårdnad. Karolinska institutet.ORCID-id: 0000-0002-8694-3127
Karolinska institutet.
Katholieke Universiteit Leuven, Leuven, Belgium.
Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Omvårdnad. Karolinska institutet; Chalmers.ORCID-id: 0000-0001-7044-8896
2018 (Engelska)Ingår i: Health Environments Research & Design Journal, ISSN 1937-5867, E-ISSN 2167-5112Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Epub ahead of print
Abstract [en]

OBJECTIVE:

The aim of this study was to explore patients' experiences of the physical environment at a newly built stroke unit.

BACKGROUND:

For a person who survives a stroke, life can change dramatically. The physical environment is essential for patients' health and well-being. To reduce infections, a majority of new healthcare facilities mainly have a single-room design. However, in the context of stroke care, knowledge of how patients experience the physical environment, particularly their experience of a single-room design, is scarce.

METHOD:

This study used a qualitative design. Patients ( n = 16) participated in semistructured individual interviews. Data were collected in December 2015 and February 2017 in Sweden; interviews were transcribed verbatim and analyzed using content analysis.

RESULTS:

Two main themes were identified: (i) incongruence exists between community and privacy and (ii) connectedness with the outside world provides distraction and a sense of normality. In single rooms, social support was absent and a sense of loneliness was expressed. Patients were positively distracted when they looked at nature or activities that went on outside their windows.

CONCLUSIONS:

The physical environment is significant for patients with stroke. This study highlights potential areas for architectural improvements in stroke units, primarily around designing communal areas with meeting places and providing opportunities to participate in the world outside the unit. A future challenge is to design stroke units that support both community and privacy. Exploring patients' experiences could be a starting point when designing new healthcare environments and inform evidence-based design.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
2018.
Nyckelord [en]
evidence-based design; healthcare facilities; nursing; rehabilitation; single-room design
Nationell ämneskategori
Hälsovetenskaper
Forskningsämne
Hälsa och välfärd
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:du-28774DOI: 10.1177/1937586718806696PubMedID: 30336696Scopus ID: 2-s2.0-85058959552OAI: oai:DiVA.org:du-28774DiVA, id: diva2:1257131
Tillgänglig från: 2018-10-19 Skapad: 2018-10-19 Senast uppdaterad: 2019-03-25Bibliografiskt granskad
Ingår i avhandling
1. Fysisk miljö på strokeenheter: betydelse för vården
Öppna denna publikation i ny flik eller fönster >>Fysisk miljö på strokeenheter: betydelse för vården
2019 (Svenska)Doktorsavhandling, sammanläggning (Övrigt vetenskapligt)
Abstract [sv]

Bakgrund: Den fysiska miljön har betydelse för människors hälsa och välbefinnande. Rehabilitering som påbörjas på strokeenheter i ett tidigt skede, kan förbättra återhämtning och minska risken för funktionshinder. Hur den fysiska miljön på en strokeenhet ska vara utformad för att utgöra ett stöd för patientens aktiviteter och vård är i begränsad omfattning studerat. Vidare är kunskapen begränsad gällande hur utformningen av den fysiska miljön kan påverka det multidisciplinära teamets arbete på en strokeenhet.

Syfte: Det övergripande syftet var att generera kunskap om den fysiska miljön på strokeenheter och den komplexa relationen mellan utformningen av miljön, vården och användarens erfarenhet av den fysiska miljön.

Metod: Avhandlingen baserades på fyra delstudier. Delstudierna hade en beskrivande och explorativ design. Tre nybyggda strokeenheter studerades, varav en strokeenhet följdes från den ursprungliga, via den temporära till den nybyggda enheten. I delstudie I, II och IV användes strukturerade observationer för att dokumentera patientens aktivitetsnivå, det fysiska rummet för aktiviteten, samt vilken eller vilka personer som var med patienten i rummet. I delstudie I, II och IV användes även icke-strukturerade observationer. De icke-strukturerade observationerna syftade till att utforska stöd och hinder i den fysiska miljön för patienter och det multidisciplinära teamet. För delstudie III användes en kvalitativ metod som med hjälp av intervjuer syftade till att studera patienternas erfarenheter av den fysiska miljön.

Resultat: Delstudie I visade att på den nybyggda strokeenheten tillbringade patienterna mer tid på sina rum, hade lägre aktivitetsnivå och hade färre interaktioner med personal och anhöriga, än på den gamla strokeenheten. Förändringar av den fysiska miljön kan ha påverkat patienternas aktiviteter och interaktioner. Delstudie II visade att strokeenheterna skilde sig åt gällande patienternas aktivitetsnivå och proportion av dagen som patienterna var ensamma på sina rum. Patienterna hade högre aktivitetsnivå på en strokeenhet med en kombination av enkelrum och flerbäddsrum jämfört med en strokeenhet med uteslutande enkelrum. En flexibel, lättorienterad och omväxlande miljö utgjorde ett stöd för vård och aktiviteter. I delstudie III framkom två teman: (i) inkongruens mellan gemenskap och avskildhet och (ii) förbindelse med världen utanför ger distraktion och en känsla av normaltillstånd. I enkelrummen upplevde patienterna ensamhet och en frånvaro av social gemenskap. Patienterna blev positivt distraherade när de tittade på natur eller på aktiviteter som fortgick utanför deras fönster. Delstudie IV visade att det multidisciplinära teamet inte arbetade tillsammans i mötet med patienten. Vidare framkom i resultatet olika stöd och hinder i den fysisk miljö som påverkade teamets aktiviteter, exempelvis hinder i form av en fysiskt uppdelad miljö för teamet.

Konklusion: Denna avhandling har bidragit till att öka förståelsen och kunskapen om den fysiska miljön på strokeenheter. Att använda ett evidensbaserat kunskapsunderlag när det gäller planering och design av nya strokeenheter är centralt. Den fysiska miljön kan vara ett stöd både för den person som insjuknat i en stroke och för det multidisciplinära teamet. Den fysiska miljön bör utformas för att minska inaktiviteten och upplevelsen av ensamhet, samt bidra till att det multidisciplinära teamet har lämpliga lokaler där teamet kan arbeta tillsammans.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
Stockholm: Karolinska Institutet, Dept of Neurobiology, Care Sciences and Society, 2019
Nationell ämneskategori
Omvårdnad
Forskningsämne
Hälsa och välfärd
Identifikatorer
urn:nbn:se:du-29758 (URN)978-91-7831-323-5 (ISBN)
Disputation
2019-02-21, Hörsal H2, Alfred Nobels allé 23, Flemingsberg, 10:00 (Svenska)
Opponent
Handledare
Tillgänglig från: 2019-03-25 Skapad: 2019-03-25 Senast uppdaterad: 2019-03-25Bibliografiskt granskad

Open Access i DiVA

fulltext(336 kB)42 nedladdningar
Filinformation
Filnamn FULLTEXT01.pdfFilstorlek 336 kBChecksumma SHA-512
fb035216db65b960b7a41e70d938775691816c79b24f105fec90195d2f7ce19ad4688117c2fa0fb902d004c43ad252bacebfee9ba41c2149e2739c3232e6b08b
Typ fulltextMimetyp application/pdf

Övriga länkar

Förlagets fulltextPubMedScopus

Personposter BETA

Anåker, AnnaElf, Marie

Sök vidare i DiVA

Av författaren/redaktören
Anåker, AnnaElf, Marie
Av organisationen
Omvårdnad
I samma tidskrift
Health Environments Research & Design Journal
Hälsovetenskaper

Sök vidare utanför DiVA

GoogleGoogle Scholar
Totalt: 42 nedladdningar
Antalet nedladdningar är summan av nedladdningar för alla fulltexter. Det kan inkludera t.ex tidigare versioner som nu inte längre är tillgängliga.

doi
pubmed
urn-nbn

Altmetricpoäng

doi
pubmed
urn-nbn
Totalt: 52 träffar
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • chicago-author-date
  • chicago-note-bibliography
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf