Dalarna University's logo and link to the university's website

Bakgrund:

Inom psykiatrisk vård är tvång en realitet som kan påverka patientens självbestämmande vilket kan leda till etiska dilemman hos sjuksköterskor i olika arbetsmoment samt vid hot och våldssituationer. Det ställs höga krav på sjuksköterskan att kunna skapa trygghet och förtroende samt att visa empati och förståelse när det uppstår en konflikt. Tydliga riktlinjer och lagar finns att stödja sig vid tvångsvård och tvångsåtgärder.

Syfte:

Syftet med denna litteraturöversikt var att undersöka sjuksköterskors känslor och upplevelser av att tvångsvårda och att utföra tvångsåtgärder inom psykiatrisk vård.

Metod:

Studien genomfördes som en litteraturöversikt. Artiklarna söktes i databaserna CINAHL, PubMed och PsycINFO. Totalt valdes 15 kvalitativa vetenskapliga artiklar.

Resultat:

Resultatet visade att sjuksköterskor hade blandade känslor och upplevelser av att utföra tvångsvård, känslor som till exempel stress, rädsla, oro, otillräcklighet och ångest. Känslorna förknippade sjuksköterskorna till bristande kunskap och erfarenheter samt till hot och våldssituationer. Hotfulla och våldsamma situationer bidrog till att en tvångsåtgärd sattes in för att skydda patienten själv samt skydda omgivningen. Tvångsåtgärder var ofta bidragande till negativa känslor samt etiska dilemman hos sjuksköterskan.

Konklusion:

Denna litteraturöversikt visade att sjuksköterskor upplevde otillräcklig kunskap gällande bemötandet mot patienten och hanterandet av hot och våld samt alternativa behandlingsmetoder till tvångsåtgärder. Sjuksköterskan ställdes ofta inför etiska dilemman som kunde skada den terapeutiska relationen.

Background:

In psychiatric care, coercion is a reality that can affect the patient's self-determination, which can lead to ethical dilemmas for nurses in different areas of work and in threats and violence. The demands are high on the nurses to be able to create trust and confidence in the patient. And to show empathy and understanding when a conflict arises. Clear guidelines and laws exist to support compulsion and forced measures.

Aim:

aim of this literature review is to investigate the nurse's feelings and experiences of compulsive care and to perform forced measures in psychiatric care. Method: The study was conducted as a literature review. The articles were searched within the databases Cinahl, Pubmed and PsycINFO. A total of 15 qualitative scientific articles were selected. Result: The result showed that the nurse's have mixed feelings and experiences of forced measures. Feelings like stress, fear, anxiety and insufficiency. The nurses associate these feelings as insufficient knowledge and experience and threatening and violent situations. Forced measures often contributed to negative feelings as well as ethical dilemmas of the nurse. Conclusion: This literature review shows that nurses experienced insufficient knowledge about the treatment and management of threats and violence, as well as alternative treatment methods for forced measures. The nurse was often faced with ethical dilemmas that may damage the therapeutic relationship.