Dalarna University's logo and link to the university's website

Bakgrund: Trycksår är en vanlig vårdskada trots riktlinjer och bedömningsinstrument. Trycksår är kostsamt för hälso- och sjukvården och resulterar ofta i förlängd vårdtid. Såren är smärtsamma för patienten och läkningen tar lång tid. Patienter med trycksår uttrycker att deras sociala och psykiska liv påverkas av såren. Sjuksköterskans ansvar är att upptäcka riskpatienter och arbeta förebyggande mot trycksår.

Syfte: Syftet är att beskriva faktorer som hindrar sjuksköterskans trycksårsförebyggande omvårdnadsarbete.

Metod: Studien har genomförts som en litteraturöversikt genom att sammanställa befintligt forskningsresultat för att få en överblick över det aktuella forskningsläget. Vetenskapliga artiklar söktes via databaserna Cinahl, Web of Science och Pubmed, publicerade mellan 2009 och 2019. Sökningarna resulterade i 19 artiklar som svarade på syftet. Artiklarna analyserades, kvalitetsgranskades och sammanställdes till ett resultat.

Resultat: Av resultatet framkom 2 kategorier; sjuksköterskans bristande kunskap och organisatoriska hinder. Faktorer som hindrar sjuksköterskans trycksårsförebyggande omvårdnadsarbete var sjuksköterskornas bristande kunskaper och negativa inställning till trycksårsförebyggande arbete. Andra faktorer som hindrade sjuksköterskor att utöva trycksårsförebyggande var personalbrist, tidsbrist, materialbrist, hög arbetstyngd och brist på utbildning på arbetsplatsen.

Slutsats: Resultatet visar att sjuksköterskorna hade generellt låg kunskap och negativa inställningar mot trycksår och trycksårsförebyggande åtgärder, vilket hindrade dem från att utföra preventivt arbete. Sjuksköterskor hade en negativ inställning till bedömningsinstrument och ansåg att den kliniska blicken oftast var att föredra. Organisatoriska hinder som hög arbetstyngd, tidsbrist, personalbrist, brist på tryckavlastande hjälpmedel, brist på riktlinjer samt brist på kompetensutveckling på arbetsplatsen var problem som försvårade det trycksårsförebyggande arbetet. Avsaknad av tid och material samt hög arbetsbelastning kunde resultera i att patienternas omvårdnadsbehov inte blev tillgodosedda.

Background: Pressure ulcer is a common healthcare injury despite the presence of risk assessment tools and guidelines. Pressure ulcer is an expensive injury that often causes extended hospital stay. Patients with pressure ulcers can experience malaise, pain, depression and loss of social life related to the wound. The nurse responsibility is to discover risk patients and give them proper preventive actions against pressure ulcers.

Aim: The aim of the study is to describe factors that prevents the nurse from performing pressure ulcer preventions.

Method: The study was conducted as a literature review. By comparing scientific articles results an overview of the current research situation took form. To find scientific articles the databases Cinahl, Pubmed and Web of science was used. 19 articles from year 2009 to 2019 was found and used in the result.

Result: The result is divided in two categories; the nurses lack of pressure ulcer knowledge and organizational factors that prevents the nurse from performing pressure ulcer prevention. Factors that prevents the nurse from performing pressure ulcer prevention is lack of knowledge, negative attitudes towards the preventive work, lack of staff, lack of time, heavy workload, lack of pressure relief material and lack of training in school and at the workplace.

Conclusion: The result shows that nurses had generally low knowledge regarding pressure ulcers and pressure ulcer prevention. The lack of knowledge was an obstacle for nurses in the providing of pressure ulcer prevention. Some nurses thought that risk assessment tools were no good, they rather use their clinical eye. The organizational obstacles meant that the nurses did not have time or possibility to provide pressure ulcer prevention. This means that the patients at risk does not always get the correct preventive care.