Dalarna University's logo and link to the university's website

Bakgrund: Trycksår är ett vanligt förekommande problem globalt och drabbar ofta äldre, multisjuka patienter. År 2020 var 11,3 % av patienterna inom svensk slutenvård drabbade av trycksår. Trycksår räknas som en vårdskada och orsakar stort lidande för patienterna och innebär höga kostnader. Ett av sjuksköterskans viktigaste ansvarsområden är att förebygga vårdskador och därmed minska patientens lidande.Syftet med litteraturstudien är att beskriva evidensbaserade omvårdnadsåtgärder för att förebygga trycksår hos äldre i olika vårdkontexterMetod: Studien genomfördes som en litteraturöversikt. Resultatet baserades på 17 vetenskapliga artiklar publicerade 2010–2020 på databaserna CINAHL och PubMed. Urvalet bestod av 16 kvantitativa studier samt en kvalitativ studie, som genomförts i olika kontext där äldre vårdas, och utan geografiska begräsningar.Resultat: Fem kategorier identifierades utifrån de valda artiklarna. De omvårdnadsåtgärder som framkom var: Riskbedömning, betydelse av lägesändringar, tryckavlastande hjälpmedel samt trycksårsförebyggande hudvård och nutritionens betydelse. Riskbedömning som sjuksköterskan utför omfattar användning av tillförlitliga bedömningsskalor, sjuksköterskans hudinspektion och verktyg som upptäcker hudens fuktnivå (subepidermal fuktmätare). Regelbundna lägesändringar visade sig motverka uppkomsten av trycksår hos äldre. Hudvård anses vara en av de viktigaste förebyggande åtgärderna. Tryckfördelande underlag som madrasser, medicinskt fårskinn samt skumförband har skyddande effekt mot trycksår. Patientens näringsstatus bör också bedömas i förebyggande syfte, eftersom undernäring är en riskfaktor för trycksår.Slutsats: I resultatet presenterades fem kategorier; strukturerad riskbedömning, betydelsen av lägesändringar, förebygga trycksår genom hudvård, tryckavlastande hjälpmedel samt nutritionens betydelse. Dessa åtgärder har positiv betydelse för patienten, vårdverksamhet och samhället. Resultat visar hur sjuksköterskan genom tillämpning av evidensbaserade åtgärder kan bidra till minskat lidande och god vård.

Background: Pressure ulcers are a common problem globally and often affect elderly, multi-sick patients. In 2020, 11.3% of patients in Swedish inpatient care were affected by pressure ulcers. Pressure ulcers are considered a healthcare injury and cause great suffering to patients and involve high costs. One of the nurse's most important areas of responsibility is to prevent care injuries and thereby reduce the patient's suffering.The purpose of the literature study is to describe evidence-based nursing measures to prevent pressure ulcers in the elderly in different care contextsMethod: The study was conducted as a literature review. The results were based on 17 scientific articles published in 2010–2020 on the CINAHL and PubMed databases. The sample consisted of 16 quantitative studies and one qualitative one, which was conducted in different contexts where the elderly are cared for, and without geographical restrictions.Results: Five categories were identified based on the selected articles. The nursing measures that emerged were: Risk assessment, significance of changes in position, pressure-relieving aids and pressure ulcer prevention skin care and the importance of nutrition. The risk assessment performed by the nurse includes the use of reliable assessment scales, the nurse's skin inspection and tools that detect the skin's moisture level (subepidermal moisture meter). Regular changes in position were shown to counteract the onset of pressure ulcers in the elderly. Skin care is considered to be one of the most important preventive measures. Pressure-distributing surfaces such as mattresses, medical sheepskin and foam dressings have a protective effect against pressure ulcers. The patient's nutritional status should also be assessed for preventive purposes, as malnutrition is a risk factor for pressure ulcers.Conclusion: The results presented five categories; structured risk assessment, the significance of changes in position, prevention of pressure ulcers through skin care, pressure-relieving aids and the importance of nutrition. These measures have a positive impact on the patient, care operations and society. Results show how the nurse, through the application of evidence-based measures, can contribute to reduced suffering and good care.