Dalarna University's logo and link to the university's website

BackgroundA common health condition related to Diabetes Mellitus (DM) is diabetic peripheral neuropathy (DPN), a nerve damage affecting sensory and motor nerve fibers. Studies report that there is a difference regarding walking related activity between individuals with DM with or without DPN. There is a need to investigate the effects of DPN and how it affects individuals regarding walking related activity.

ObjectivesThe objectives with the presented thesis were to compare differences in two groups of individuals with DM, one with and the other without DPN, regarding: 1) energy expenditure during walking measured with Physiological Cost Index (PCI), 2) exertion during walking measured with Borg CR10, and 3) self-reported walking activity volume (SRWAV).

MethodThe study design was cross-sectional with individuals diagnosed with DM type 1 and 2. The study sample consisted of 111 research participants recruited by referral to the Department of Prosthetics and Orthotics in Gothenburg. The research participants were allocated into two groups, one with DPN (n=41) and the other without DPN (n=70), by a sensory test. The data for PCI, Borg CR10 and SRWAV was collected from January 2008 to October 2009. The independent samples t-test was used to analyse the PCI-test and the SRWAV. For Borg CR10 the Mann-Whitney U test was used.

ResultsMain results; PCI (p= 0.29), Borg CR10 (p=0.86) and SRWAV (p= 0.92). Subanalysis; Speed(p=0.004), Distance (p=0.004), Change in HR (0.052), Walking HR (p=0.057) and Resting HR (0.498).

ConclusionNone of the analysed main outcome variables showed significant group differences regarding walking related activity when comparing individuals with DM, with or without DPN. Although SRWAV showed no significant difference between the groups, regarding walking activity volume, walking distance during the PCI-test did. It was concluded that the PCI-test might not be suitable to discriminate between the groups regarding energy expenditure.

BakgrundEn vanlig komplikation vid Diabetes Mellitus (DM) är perifer diabetesneuropati (DPN), en skada som påverkar känsel- och motornervfibrer. Tidigare publicerad litteratur antyder att det finns skillnader med avseende på gångrelaterad aktivitet mellan individer med DM om de har DPN eller inte. Det finns ett behov av att undersöka effekterna av DPN och hur hälsotillståndet påverkar individer med avseende på gångrelaterad aktivitet.

SyfteAtt undersöka om det finns några skillnader mellan två grupper av individer med DM, den ena med DPN och den andra utan, med avseende på: 1) Energikonsumtion under gång mätt med Physiological Cost Index (PCI), 2) ansträngning vid gång mätt med Borg CR10 och 3) självrapporterad mängd gångaktivitet (SRWAV).

MetodStudiedesignen var en tvärsnittsstudie med individer diagnostiserade med DM typ 1 och 2. Urvalet bestod av 111 studiedeltagare som rekryterades genom att de remitterats till Ortopedtekniska avdelningen vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg. Deltagarna allokerades till 2 grupper, den ena med DPN (n=41) och den andra utan DPN (n=70), genom ett sensoriskt test. Datainsamlingen för PCI, Borg CR10 och självrapporterad gångaktivitet utfördes mellan januari 2008 och oktober 2009. Independent samples t-test användes för analys av PCI och SRWAV. Borg CR10 analyserades med ett Mann-Whitney U test.

ResultatHuvudresultat; PCI (p= 0.29), Borg CR10 (p=0.86) och SRWAV (p= 0.92). Subanalys; Hastighet (p=0.004), Distans (p=0.004), Förändring i puls (0.052), Puls under gång (p=0.057) och vilopuls (0.498).

SlutsatsInget av de analyserade huvudutfallsmåtten visade på signifikanta gruppskillnader med avseende på gångrelaterad aktivitet vid jämförelse av individer med DM, med eller utan DPN. Även om SRWAV inte visade på någon signifikant skillnad mellan grupperna, med avseende på, mängd gångaktivitet, så gjorde gångdistansen under PCI-testet det. En slutsatsär att PCI eventuellt inte är lämpligt som utfallsmått för att skilja mellan grupperna med avseende på energikonsumtion under gång.