Faktorer som är väsentliga för sjuksköterskors bedömning av smärta hos patienter med medelsvår till svår demens En litteraturöversikt
2016 (Swedish)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE credits
Student thesisAlternative title
: Factors that are essential for nurses' assessment of pain in patients with moderate to severe dementia A literature review (English)
Abstract [sv]
Syfte
Detta examensarbete är en litteraturöversikt som syftar till att beskriva vilka faktorer som är
väsentliga för sjuksköterskors bedömning av smärta hos patienter med medelsvår till svår
demens
Metod
Litteratur hittades via databaserna PubMed och Medline. Sjutton stycken artiklar som
motsvarade syftet i studien hittades och analyserades. De sjutton artiklarna var publicerade
mellan 2004 och 2014
Resultat
Analysen av de sjutton artiklar som ligger till grund för resultaten av studien visade tre
kategorier; Känna igen smärta, Instrument för bedömning av smärta samt Kunskap och
förhållningssätt. I kategorin att Känna igen smärta visar sig att det är en svår, viktig och
komplicerad uppgift för sjuksköterskan att bedöma smärta hos patienter med demens. Detta
beror på att de ofta inte kan uttrycka det verbalt, men i stället anger sjuksköterskan annat
beteende av demens som skulle kunna vara ett tecken på underliggande smärta. Resultaten
visade också att detta ledde till osäkerhet bland sjuksköterskor. I kategorin Instrument för
bedömningen av smärta visade det sig att det fanns ett antal bedömningsverktyg som kan
hjälpa sjuksköterskan i sin bedömning och tolkning av smärta hos patienter med demens. I
kategorin Kunskap och attityd visade att sjuksköterskor som har utbildningar hade lättare att
dechiffrera smärta hos patienter med demens och smärta hos patienter med demens kan ofta
misstolkas som ett tecken på bara oro. Resultatet visar att det är viktigt med fastställda rutiner
och rätt inställning sjuksköterskan för att kunna göra en bra och rättvis bedömning av smärta
hos patienter med demens så att de får rätt behandling för smärta.
Slutsatser
Studien visar att det är en svår och komplex uppgift för sjuksköterskan att bedöma smärta hos
patienter med demens. Det är lättare att bedöma smärtan hos en patient som sjuksköterskan
har en god relation till och känner sedan tidigare. Bedömningsinstrument kan vara ett bra sätt
och fungera som ett hjälpmedel för sjuksköterskan att tyda och tolka smärtan hos patienter
med demens. Fortbildning av vårdpersonal i att tyda smärta hos patienter med demens är att
rekommendera eftersom att litteraturen visade att långvarig erfarenhet leder till större
skicklighet att upptäcka smärta och kan dessutom vålla desensibilisering. Det råder en stor
osäkerhet hos vårdpersonal när det kommer till bedömning av smärta hos patienter med
demens.
Abstract [en]
Syfte
Detta examensarbete är en litteraturöversikt som syftar till att beskriva vilka faktorer som är
väsentliga för sjuksköterskors bedömning av smärta hos patienter med medelsvår till svår
demens
Metod
Litteratur hittades via databaserna PubMed och Medline. Sjutton stycken artiklar som
motsvarade syftet i studien hittades och analyserades. De sjutton artiklarna var publicerade
mellan 2004 och 2014
Resultat
Analysen av de sjutton artiklar som ligger till grund för resultaten av studien visade tre
kategorier; Känna igen smärta, Instrument för bedömning av smärta samt Kunskap och
förhållningssätt. I kategorin att Känna igen smärta visar sig att det är en svår, viktig och
komplicerad uppgift för sjuksköterskan att bedöma smärta hos patienter med demens. Detta
beror på att de ofta inte kan uttrycka det verbalt, men i stället anger sjuksköterskan annat
beteende av demens som skulle kunna vara ett tecken på underliggande smärta. Resultaten
visade också att detta ledde till osäkerhet bland sjuksköterskor. I kategorin Instrument för
bedömningen av smärta visade det sig att det fanns ett antal bedömningsverktyg som kan
hjälpa sjuksköterskan i sin bedömning och tolkning av smärta hos patienter med demens. I
kategorin Kunskap och attityd visade att sjuksköterskor som har utbildningar hade lättare att
dechiffrera smärta hos patienter med demens och smärta hos patienter med demens kan ofta
misstolkas som ett tecken på bara oro. Resultatet visar att det är viktigt med fastställda rutiner
och rätt inställning sjuksköterskan för att kunna göra en bra och rättvis bedömning av smärta
hos patienter med demens så att de får rätt behandling för smärta.
Slutsatser
Studien visar att det är en svår och komplex uppgift för sjuksköterskan att bedöma smärta hos
patienter med demens. Det är lättare att bedöma smärtan hos en patient som sjuksköterskan
har en god relation till och känner sedan tidigare. Bedömningsinstrument kan vara ett bra sätt
och fungera som ett hjälpmedel för sjuksköterskan att tyda och tolka smärtan hos patienter
med demens. Fortbildning av vårdpersonal i att tyda smärta hos patienter med demens är att
rekommendera eftersom att litteraturen visade att långvarig erfarenhet leder till större
skicklighet att upptäcka smärta och kan dessutom vålla desensibilisering. Det råder en stor
osäkerhet hos vårdpersonal när det kommer till bedömning av smärta hos patienter med
demens.
Place, publisher, year, edition, pages
2016.
Keywords [en]
dementia, non-verbal, nurs*, pain assessment, communicative disorders, scales
Keywords [sv]
demens, sjuksköt*, smärtbedömning, icke-verbal, skalor, kommunikativa störningar
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:du-21743OAI: oai:DiVA.org:du-21743DiVA, id: diva2:938715
2016-06-172016-06-17