du.sePublikasjoner
Endre søk
Begrens søket
12 1 - 50 of 66
RefereraExporteraLink til resultatlisten
Permanent link
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • chicago-author-date
  • chicago-note-bibliography
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Treff pr side
  • 5
  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
  • 250
Sortering
  • Standard (Relevans)
  • Forfatter A-Ø
  • Forfatter Ø-A
  • Tittel A-Ø
  • Tittel Ø-A
  • Type publikasjon A-Ø
  • Type publikasjon Ø-A
  • Eldste først
  • Nyeste først
  • Skapad (Eldste først)
  • Skapad (Nyeste først)
  • Senast uppdaterad (Eldste først)
  • Senast uppdaterad (Nyeste først)
  • Disputationsdatum (tidligste først)
  • Disputationsdatum (siste først)
  • Standard (Relevans)
  • Forfatter A-Ø
  • Forfatter Ø-A
  • Tittel A-Ø
  • Tittel Ø-A
  • Type publikasjon A-Ø
  • Type publikasjon Ø-A
  • Eldste først
  • Nyeste først
  • Skapad (Eldste først)
  • Skapad (Nyeste først)
  • Senast uppdaterad (Eldste først)
  • Senast uppdaterad (Nyeste først)
  • Disputationsdatum (tidligste først)
  • Disputationsdatum (siste først)
Merk
Maxantalet träffar du kan exportera från sökgränssnittet är 250. Vid större uttag använd dig av utsökningar.
  • 1.
    Akhter, Nargis
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Akhter, Jasmine
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Component that make a midwife grow personally and professionally: A qualitative meta-synthesis2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background:

    Midwifery care is an essential component of providing quality maternal and child health care. Mother and new born health outcomes depends on the quality of education, license to practice, the scope of practice, sufficient resources, referral mechanisms and effective teamwork. The aim of this meta-synthesis was to describe components building midwifery professionalism for delivery of quality care. Method: This study was a meta-synthesis focusing to describe the components needed for building midwifery professionalism for delivery of quality care in high, low and middle-income countries. After assessing for relevance and quality in peer-reviewed journals, 30 qualitative studies were included from 2009 to 2018, written in English. This involved an electronic search using the following databases: PubMed, CINAHL, web of Science, Google Scholar, Summon and manually search. Result: After analysis and synthesis, the major findings can be summarized in two components; Clinical experiences make the midwives’ grow personally and professionally and an enabling environment enhances the midwives’ personal and professional development. Subcategories were; Collaboration with other health professionals and with colleges/ colleagues at the workplace, Extensive hands on clinical experience, Professional management of the workplace, Quality pre-service education and quality of the midwifery educators, In-service training, Policies and guidelines regulate the midwifery workforce, Being a member of a midwifery association. Conclusion: To ensure mothers quality midwifery care; midwives play a critical role in strengthening the midwifery workforce in high and low-middle income countries. This study highlights the benefits of building capacity for strengthening midwives and the midwifery profession. Clinical implications: There is a need to improving the educational status, improving policy and practice of health care program and facilitate the necessary resources. There is need for further research to identify how much improvements the newly deployed midwifery cadre service will bring in the field of quality midwifery care personally and professionally especially in rural setting.

  • 2.
    Akhter, Shirina
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Akter, Jesmin
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Midwife-led care: A concept analysis2019Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Midwife-led care is yet to be explored as a concept in the context of Bangladesh. Anunderstanding of what constitutes midwife-led care can be lectured at midwifery education and inturn clarify the content of the midwifery practice to the midwifery workforce. The aim is to definethe concept of “Midwife-led care” from a midwifery context, through the synthesis of text fromliterature and interview data with Bangladeshi health care providers, to clarify its meaning enablingcomprehension and use of the concept in clinical practice and education.Methods: A concept analysis consisting of written text from literature and individual interviewswith Bangladeshi health care providers. In total nine participants participated in this study. Theconcept analysis was undertaken according to a hybrid model which consists of theoretical,fieldwork and analytical phases. After a literature review, the concept was empirically elucidated inthe fieldwork phase. The final step was to describe criteria and attributes of the concept.Results: The tentative criteria and attributes of midwife-led care in the context of midwiferyservices in Bangladesh included development of a trustful, friendly relationship between the womanand midwife; promoting normal processes for the pregnant woman in antenatal care, during deliveryand after delivery in the post-partum period. It includes creating awareness about benefits of normalbirth assisted by a skilled birth attendant. Further, having collaboration and communication withother health care professionals when complications arise with the woman or the baby and provide asupportive environment for care which is easily accessed and close to the communities. Finally,professional knowledge and skills are necessary components for midwives working with midwifeledcare.Conclusion: This concept analysis provides a unique examination of midwife-led care. Midwife-ledcare can be establish in the Bangladeshi midwifery context and practice. However, all the aspects ofmidwife-led care need to be supported by a functional health system for the continuity of care.Clinical implications: In midwife-led care centers, the midwifery workforce can be supported intheir clinical practice based on findings in this thesis. As such, this thesis offers a contribution foreducation in the midwife-led care approach within midwife-led maternity services. This is highlyrecommended when introducing evidence-based interventions to improve midwifery servicedelivery in real-world settings.

  • 3.
    Akter, Rahana
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barua, Shampa
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Bhuyan, Mosammat Parvin Akter
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Woman’s choice during labour and birth: A concept analysis2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: A woman has the right to give birth in the place of her choice, in privacy and with the company of a trusted supporter. The aim of this study was to define the concept "woman’s choice during labor and birthʺ in the Bangladesh context. Methods: The study design was concept analysis with data consisting of written text from literature and structured interviews. The concept analysis comprises three phases. Phase was 1) a theoretical phase, followed by 2) a field study phase, and finally 3) a synthesis phase with the field study phase in light of the theoretical phase. The setting was labor wards, nursing institutes and nursing college (post basic) at three different places in Bangladesh. Four midwifery students, one clinical midwife and four Midwifery teachers participated in this study. The interviews were recorded with the permission of the respondents. A concept analysis was undertaken according to the hybrid model which consists of the theoretical, fieldwork and analytical phases. After a literature review the concept was empirically elucidated in the fieldwork phase. Results: The tentative criteria attributes of woman’s choice during labour and birth in the Bangladeshi context are described: Woman choice during labour and birth means labour process, type of delivery, neonatal wellbeing, companionship at birth. Conclusion: Women’s choice in labour and birth is worldwide to make decisions within boundaries and particularly women’s choices are limited in Bangladesh. Professionally and personally the woman’s choices are limited by lack of options in the caring environment influenced by socio-cultural factors, socio-economic standards and education level. Clinical implications: Empirical findings from the theoretical concept analysis confirm the concept’s relevance in the midwifery context.

  • 4.
    Akter, Rina
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Parvin, Masuda
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Supportive components of care during cesarean section birth: A qualitative meta-synthesis2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background

    : Caesarean section is the most common surgery worldwide today. The midwives support is therefore of uttermost important for women undergoing caesarean section. Aim: The aim of the meta-synthesis was to explore the experience related to planned and unplanned cesarean sections among primipara and multipara women in hospital settings worldwide. Method: This study is a meta-synthesis with meta-ethnographic analysis on women’s experiences of caesarean section birth. This is a qualitative research based on scientific literature. The inclusion criterion was peer-review qualitative articles from different original articles about women's experiences. Results: Five categories emerged: Caring attitude and behaviour, pre-existing imagination, relational influence, the need for caring and information. The findings suggest that nurse-midwife enhance their support and increase the women’s knowledge on caesarean section birth in order to improve the experience and also for women to make good choices. Women are influenced by people near to them when choosing to have a cesarean section or not. The mothers face challenges for postoperative recovery and quality of care. Midwives have a duty to assist these mothers. Conclusion: The findings emphasize the importance of person-centered communication skills and relationships in supporting a woman during caesarian section. Organizational systems and services that facilitate continuity of care giver for example, continuity of midwifery care or peer support models, are more likely to facilitate supportive care and a trust-building relationship. Clinical implication: The findings from this study can be used for educational purposes, and to create awareness about the role of midwifery care in relation to CS.

  • 5.
    Akter, Rina
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Parvin, Masuda
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Supportive components of care during cesarean section birth: A qualitative meta-synthesis2018Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Caesarean section is the most common surgery worldwide today. The midwives support is therefore of uttermost important for women undergoing caesarean section. Aim: The aim of the meta-synthesis was to explore the experience related to planned and unplanned cesarean sections among primipara and multipara women in hospital settings worldwide. Method: This study is a meta-synthesis with meta-ethnographic analysis on women’s experiences of caesarean section birth. This is a qualitative research based on scientific literature. The inclusion criterion was peer-review qualitative articles from different original articles about women's experiences. Results: Five categories emerged: Caring attitude and behaviour, pre-existing imagination, relational influence, the need for caring and information. The findings suggest that nurse-midwife enhance their support and increase the women’s knowledge on caesarean section birth in order to improve the experience and also for women to make good choices. Women are influenced by people near to them when choosing to have a cesarean section or not. The mothers face challenges for postoperative recovery and quality of care. Midwives have a duty to assist these mothers. Conclusion: The findings emphasize the importance of person-centered communication skills and relationships in supporting a woman during caesarian section. Organizational systems and services that facilitate continuity of care giver for example, continuity of midwifery care or peer support models, are more likely to facilitate supportive care and a trust-building relationship. Clinical implication: The findings from this study can be used for educational purposes, and to create awareness about the role of midwifery care in relation to CS.

  • 6.
    Akther, Aklima
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Naher, Kalsarun
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Parent’s perceptions experiences and attitudes about kangaroo mother care in neonatal wards: A qualitative meta-synthesis2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background:

    The knowledge of facility-based kangaroo mother care (KMC) in Bangladesh is comparatively recent; few facilities have been taking steps towards KMC service. Each year more than a million babies die due to the complication of prematurity. To eliminate the deaths due to prematurity, it is very important to share knowledge about the implementation, experiences, challenges and barriers for KMC practice to promote KMC intervention in the developing countries. Aim: To examine parents’ perceptions, experiences and attitude towards KMC in neonatal wards. Method: This study was a meta-synthesis focusing on parents’ perceptions and experiences of KMC. The included studies used several different qualitative methodologies compiled using Meta ethnography. Result: The results comprised of three categories were identified in this study. The First category was the Barriers towards KMC. This category comprised four preliminary patterns of parent’s perceptions of barriers to have KMC: Separating due to prematurity, Fear of harming, Pain prevented closeness, and Fear prevented closeness. The second category was facilitating factors for KMC, which covered parents’ experiences of the consult support expressed in four preliminary patterns: Own wish for closeness, Having positive experience and Support from the staff. The third category Benefits for KMC included three preliminary patterns of positive perceptions of KMC made by parents: Calming, warming and bonding, connecting with the premature baby and Being able to act as a parent. Conclusion: In this meta-synthesis, the main findings were realized into three categories of KMC- Barriers towards KMC, facilitating factors of KMC, Benefits of KMC. This is a low-cost and effectiveness method of reducing infant mortality. Clinical implications: Health care professionals have opportunities to implement Kangaroo Mother Care in low resource settings. First health care professionals have to be encouraged in all postnatal wards. Secondly, parents need to be aware about KMC so that they can promote their baby’s health and eventually save their baby’s life.

  • 7.
    Andersson, Therese
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Ollas, Maja
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskors erfarenheter och strategier i mötet med nyanlända kvinnor på förlossningsavdelning, med fokus på interaktion, tillit och sammanhang: En kvalitativ intervjustudie2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    En av barnmorskans uppgifter under förlossning är att stödja den födande kvinnan och hennes partner. Då antalet nyanlända kvinnor ökar i Sverige, med varierande bakgrunder och språk, ökar kraven på barnmorskans kompetens. Både migration och barnafödande kan beskrivas som transitioner, som kan medföra positiv utveckling men också ökade påfrestningar. Barnmorskan behöver förstå nyanlända kvinnors behov och hitta strategier för att kunna stödja och bidra till en positiv förlossningsupplevelse.

    Syfte:

    Syftet med denna studie är att beskriva barnmorskors erfarenheter och strategier i mötet med nyanlända kvinnor i samband med besök vid förlossningsavdelning, med fokus på interaktion, tillit och sammanhang.

    Metod:

    Kvalitativa individuella intervjuer genomfördes med åtta barnmorskor via en semistrukturerad intervjuguide baserad på transitionsteori och analyserades med deduktiv innehållsanalys.

    Resultat:

    Studiens resultat gav information om strategier som barnmorskorna använder sig av för att skapa interaktion, tillit och sammanhang, samt deras erfarenheter. Gemensamt för alla barnmorskor var upplevelsen att god kommunikation med kvinnan var viktigt för att skapa interaktion. Inför mötet med en nyanländ kvinna förberedde barnmorskorna sig väl. Strategier som användes för att skapa tillit var att visa omtanke, vara närvarande och ta sig tid till att lyssna på kvinnan. Genom att lyssna på kvinnans önskemål, vara noggrann med information och försöka få kvinnan att känna sig delaktig och kunna göra aktiva val under sin förlossning skapar barnmorskan ett sammanhang för kvinnan.

    Konklusion:

    Studien har visat att barnmorskor har medvetna strategier inför möten med nyanlända kvinnor. Det finns däremot behov av tydligare rutiner kring arbetet med nyanlända kvinnor på förlossningsavdelningarna, ökad kulturell kompetens hos barnmorskorna och mer resurser för att möjliggöra mer tid för kvinnorna.

    Klinisk tillämpning:

    Denna studie kan genom att belysa barnmorskornas strategier vägleda andra barnmorskor och barnmorskestudenter i att stödja nyanlända kvinnor under förlossning. Studien ger förslag på förbättringsområden och hjälpmedel för att förbättra mötet och därmed vårdkvaliteten för nyanlända kvinnor som vårdas på förlossningsavdelning.

  • 8.
    Bala, Hena Rani
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Chakma, Anti
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Khatun, Most. Zubayda Rokshanara
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Birth companion during labour and birth2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Having a birth companion during labour and birth to provide mental, emotional support as well as physical support is globally found to be essential for women. The process of giving birth is not only a biological event but also a process with social and emotional aspects. It is a right for every woman to receive evidence-based care during childbirth. There is also a global interest in improving the quality of maternal and newborn care. This includes a strong focus on respectful care as an essential component of quality of care. The aim of this study was to define the concept “Birth companion during labour and birth” through the synthesis of texts from literature and interview data with Bangladeshi health care providers, in an attempt to clarify its meaning, enabling comprehension and use of the concept in clinical practice and education. Methods: The design of this study is a concept analysis that comprises three phases: 1) is a theoretical phase, followed by 2) a field study phase and 3) a synthesis phase. The participants were recruited purposively and invited to the interview with an invitation letter. The interviews were based on semi-structured and open-ended questions following an interview guide. A total of nine participants were enrolled in this study, five midwifery educators, two clinical midwives, and two midwifery students who worked at antenatal care, delivery, postpartum care, menstrual regulation, post abortion care and family planning care or involved in midwifery education. Results: A birth companion supports women during childbirth provide informational support, bridge communication gaps between clinical staff and women, provide practical support and emotional support, act as an advocate for the women, help women feel in control, provide continuous physical presence. Conclusion: The concept “Birth companion during labour and birth” was redefined in the following way: The birth companion can be any person chosen by the woman to provide her with support during labour and childbirth. This support is perceived to be associated with reduced maternal anxiety, it highlights the importance of a birth companion during labour and birth and on the emotional wellbeing of women in the Bangladeshi context. Clinical implications: This paper gives a deep insight to the concept of a birth companion during labour and birth and shows what is, and preferably should be, part of the clinical settings in Bangladesh. Ensuring a birth companion during labour and birth could improve health outcomes of women and give a positive childbirth experience.

  • 9.
    Banu, Afroza
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Parvin, Shahanaj
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    "There Are Remaining Challenges in Bangladesh" A National Assessment Strategy Supports Reaching International Midwifery Standards Education: A focus group inquiry among midwifery faculty in Bangladesh2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Delivery by unskilled birth attendant is causing many maternal and neonatal deaths. Midwives can reduce maternal and neonatal deaths by providing skilled delivery care. To prepare skilled midwives a National Assessment Strategy for Midwifery Education Standards has been introduced.

    Aim: To describe midwifery faculty members’ perceptions of how to affirm quality midwifery education in Bangladesh using a national assessment strategy.

    Methods: A qualitative research design was chosen using a context-specific accreditation assessment tool, guided by the Global Standards for Midwifery Education. The participants were 33 midwifery teachers, and data were analyzed with content analysis.

    Results: The findings indicate that Bangladesh should be prepared to implement the Global Standards for Midwifery Education Accreditation Programmes. The assessment strategy has prepared the faculty for accreditation and paved the way through the development of standards in the tool, overcoming barriers, and using the possible facilitators.

    Conclusion: There are remaining challenges in Bangladesh regarding "moving midwifery". Midwifery teachers demand for separate faculty from nursing. Promotion system for careers development can be initiated. Updating teachers knowledge, having adequate number of teachers with competencies, and maintained collaboration between teaching and clinical practice organizations are important for "moving midwifery" in Bangladesh.

    Clinical application: The present study results can be useful for midwifery education and clinical practice improvement.

  • 10.
    Beck Hansson, Helena
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Ljungquist, Mathilda
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Förlossningsrädsla – Beskrivning av förlossningsrädda gravida kvinnors upplevelser och rädslor: En kvalitativ metasyntes2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Förlossningsrädsla klassificeras som lätt rädsla eller oro, måttlig rädsla samt svår eller intensiv förlossningsrädsla. Prevalensen av svår förlossningsrädsla hos gravida kvinnor uppskattas till 14 procent ur ett globalt perspektiv. Förlossningsrädsla kan ge konsekvenser i form av att kvinnor väljer att inte föda fler barn och eller att det går ofrivilligt lång tid mellan graviditeterna samt att kvinnorna kan uppleva mer smärta under en förlossning.

    Syfte: Syftet med den här metasyntesen är att beskriva upplevelser och rädslor hos förlossningsrädda kvinnor under graviditet och förlossning.

    Metod: Kvalitativ metasyntes med meta-ethnografi som analysmetod. Datainsamling har utförts i databaserna PubMed, Cinahl, Web of Science och PsycINFO. Totalt ingår 15 artiklar i metasyntesens resultat och dessa valdes ut efter kvalitetsgranskning.

    Resultat: Fyra huvudteman identifierades, Beskrivning av förlossningsrädsla, Rädsla för sin egen hälsa och det okontrollerbara, Rädslor i samband med möten i vården och Rädslor för barnets hälsa. Även sex underteman identifierades, Det oförutsägbara, Att inte ha kontroll, Den fysiska hälsan, Smärta, Möten med barnmorska och annan vårdpersonal och Interventioner.

    Slutsats: Resultatet visar att de vanligaste rädslorna som förlossningsrädda kvinnor har under graviditet och förlossning är rädsla för bristningar, smärta och att barnet ska skadas. De förlossningsrädda kvinnorna uppger även att de är rädda för att inte erhålla tillräckligt med stöd från barnmorskan.

    Klinisk tillämpbarhet: Den här metasyntesen visar att det är av stor vikt att identifiera och hjälpa förlossningsrädda kvinnor i ett tidigt stadie under graviditet för att kunna främja deras hälsa och förebygga förlossningsrädsla. För att hjälpa dessa kvinnor kan barnmorskan förslagsvis erbjuda föräldrautbildning för kvinnor som känner oro eller rädsla inför sin förlossning. Denna utbildning skulle kunna innehålla studiebesök på en förlossningsavdelning samt information om de vanligaste rädslorna och åtgärder som vidtas om komplikationer skulle uppstå.

  • 11.
    Begum, Momtaj
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Sultana, Nazma
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Women’s and health care provider perceptions and experiences of bottlenecks in midwifery care: A qualitative meta-synthesis2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background:

    Women die from preventable causes during pregnancy and childbirth and often in relation to delays in midwifery care. Professional hierarchies might hamper the rights and desires of midwives in provision of normal birth in terms of the provision of quality care to all women and newborns. In health systems where decision making in normal births are influence by doctors this is particularly relevant, with women themselves subordinate to all health care professionals. Aim: The aim of this meta-synthesis was to examine women’s and health care provider’s perceptions and experiences of bottlenecks in midwifery care related to availability, accessibility, acceptability and quality of midwifery care. Method: This study was a qualitative meta-synthesis with a deductive approach, 15 article were selected for this qualitative meta-synthesis. A framework for the evaluation of quality of care and coverage of health services was used for the deductive approach. Results: Four categories emerged based on availability, accessibility, acceptability and quality of care. The delays were due to less awareness of danger signs of severe complications in the community, and delays in decision making by male family members and less empowerment of women, and lack of collaboration between health care professionals. We also identified how to overcome this situation. Conclusion: Midwifes may provide quality maternal care to all women and children and earn trust from community people to promote normal pregnancy and birth and prevent delays when complications arise. Clinical implications: Midwives can provide continuity care and through collaboration with other health care professionals advocate for women empowerment.

  • 12.
    Begum, Mst. Marium
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Nahar., Most. Nargis
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Parents’ and health care providers’ perceptions and experiences of supportive care in neonatal wards: A qualitative metasynthesis2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background:

    Four million infants die with in the first month of life and 27% of these deaths are directly related to low birth weight (LBW) or preterm birth. The main causes of infant death in premature and LBW infants is neonatal infections. It is thus crucial that the infant is taken care of in an appropriate way regarding caring and feeding and that care is provided to improve the child’s chances of survival and to lay the foundation for a healthy life. Aim: The aim of this meta-synthesiswas to examine parent`s and health care providers perceptions and experiences of supportive care in neonatal wards. Method: A qualitative meta-synthesis based on peer-reviewed scientific literature, and meta-ethnographic analysis method. In this meta-synthesis 16 articles were included. Result: The results comprised of two categories, Parents’ perspective of supportive strategies with eight corresponding preliminary patterns and Health care providers’ perspective of supportive strategies with six corresponding preliminary patterns. In the result section, each categories are presented with its corresponding preliminary patterns. The mothers experienced that the baby was unstable and therefore they wanted to be close to the baby at all times if something happened. Important was closeness to the infant is important, parental support according to needs, adequate communication and information with parents, genuine caring and continuous support to get close to the child. It also meant less light and less noise and privacy for the infant and the parent in the NICU ward.

    Conclusion

    Parents wanted to be able to be with his infant as rapidly after birth be reunited in case something happened. The importance of receiving information about their infant’s condition underpinned all communications that the parents undertook with NICU staff both in co-care when together with the child and part-care, when separated. Information for the parents was an important requirement of accepting their situation and immediately affected their anxiety. Clinical implications: The organizers of care must take in account that parents and infants will not be befitted by being cared for apart from each other. When planning for co-care enabling infants to be close to the parents, the mother-baby dyad should be prioritized. Context specific interview studies are suggested on co-care and part-care, parents and care providers perspectives.

  • 13.
    Begum, Mst. Marium
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Nahar, Most. Nargis
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Parents’ and health care providers’ perceptions and experiences of supportive care in neonatal wards: A qualitative metasynthesis2018Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Four million infants die with in the first month of life and 27% of these deaths are directly related to low birth weight (LBW) or preterm birth. The main causes of infant death in premature and LBW infants is neonatal infections. It is thus crucial that the infant is taken care of in an appropriate way regarding caring and feeding and that care is provided to improve the child’s chances of survival and to lay the foundation for a healthy life. Aim: The aim of this meta-synthesiswas to examine parent`s and health care providers perceptions and experiences of supportive care in neonatal wards. Method: A qualitative meta-synthesis based on peer-reviewed scientific literature, and meta-ethnographic analysis method. In this meta-synthesis 16 articles were included. Result: The results comprised of two categories, Parents’ perspective of supportive strategies with eight corresponding preliminary patterns and Health care providers’ perspective of supportive strategies with six corresponding preliminary patterns. In the result section, each categories are presented with its corresponding preliminary patterns. The mothers experienced that the baby was unstable and therefore they wanted to be close to the baby at all times if something happened. Important was closeness to the infant is important, parental support according to needs, adequate communication and information with parents, genuine caring and continuous support to get close to the child. It also meant less light and less noise and privacy for the infant and the parent in the NICU ward.Conclusion Parents wanted to be able to be with his infant as rapidly after birth be reunited in case something happened. The importance of receiving information about their infant’s condition underpinned all communications that the parents undertook with NICU staff both in co-care when together with the child and part-care, when separated. Information for the parents was an important requirement of accepting their situation and immediately affected their anxiety. Clinical implications: The organizers of care must take in account that parents and infants will not be befitted by being cared for apart from each other. When planning for co-care enabling infants to be close to the parents, the mother-baby dyad should be prioritized. Context specific interview studies are suggested on co-care and part-care, parents and care providers perspectives.

  • 14. Begum, Nurjahan
    et al.
    Mitu, Jannatul Ferdoues
    Nandy, Purnima
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Respectful care during labour and birth: A concept analysis2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Along with the Sustainable Development Goals (SDG) 3 and 5, the global effort is highly focused on evidence-based practice and respectful maternity care to reduce maternal and newborn mortality and morbidity. In Bangladesh disrespect and abuse against mothers during intrapartum period is common and the midwifery profession was introduced in 2013. The aim of this study is to define the concept “Respectful Care during labour and birth” through the synthesis of text from literature and interview with Bangladeshi health care providers. Methods: The study was done through a concept analysis from the literature and 10 semi-structured interviews with third-year midwifery students, clinical midwives and midwifery faculty. Results: The study found that in low-income countries women are more vulnerable to disrespectful care in various ways like physical and verbal abuse. Midwives provide only non-harmful care, due to poor salary, and lack of quality higher education. Private hospitals and midwife led-care centers provide better service than government hospitals. Conclusion: Midwives play a vital role to ensure respectful care for a mother during labour and childbirth. Clinical implications: The findings could be helpful to develop the profession for countries where the midwifery profession is new, like in Bangladesh

  • 15.
    Begun, Najma
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Upright position during labour and birth: A concept analysis2019Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: The best birthing position for women to adopt during labour and birth is to vary the positions freely depending on the stages of labour. The aim of this study was to define the concept ‘upright position during labour and birth’ through the synthesis of texts from literature and interview data with Bangladeshi health care providers, in an attempt to clarify its meaning, enabling comprehension and use of the concept in clinical practice and education.Methods: This study design was concept analysis. The setting was three different nursing institutes/colleges and nearby hospitals. Nine participants were invited to participate in an individual in-depth interview (IDI) with semi-structured open-ended questions. A concept analysis was undertaken according to the hybrid model which consists of the theoretical, fieldwork and analytical phases. After a literature review, the concept was empirically clarified in the fieldwork phase in the midwifery context of Bangladesh, described with the Quality Maternal and Newborn Care (QMNC) framework components.Results: The concept of upright position during labour and birth in the midwifery context was redefined. Altering between positions widening the pelvic relief labour pain for the woman, potentially resulting in a normal birth with a healthy mother and baby. Women do not expect upright positions in facility-based births but at homebirths.Conclusion: The women’s rights to spontaneously and freely move while in labour, altering between different vertical positions are associated with the midwives’ work “with women” supporting the women.Clinical implications: It is a simple intervention to apply in clinical setting and simple to teach to nurses, midwives and physicians and in graduate and postgraduate education.

  • 16.
    Birath, Camilla
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Edman, Sofia
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Förlossningsrädsla: En begreppsanalys ur barnmorskans perspektiv2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Förlossningsrädsla drabbar ungefär en femtedel av alla gravida kvinnor och barnmorskor möter dessa i sitt arbete.

    Syfte: Syftet var att analysera begreppet förlossningsrädsla ur ett barnmorskeperspektiv.

    Metod: En begreppsanalys med en hybridmodell. Först en teoretisk fas med litteratursökning, därefter en fältstudiefas där fem barnmorskor intervjuades följt av en sammanfattandes syntes med resultatet från den teoretiska fasen och fältstudiefasen.

    Resultat: Förlossningsrädsla är något som kan drabba kvinnor innan, under eller efter graviditet och förlossning. Förlossningsrädsla kan vara primär eller sekundär. Vid primär förlossningsrädsla kan kvinnan sakna tilltro till sin förmåga att föda barn och vid sekundär förlossningsrädsla har kvinnan haft en tidigare traumatisk förlossningsupplevelse. Barnmorskorna beskrev förlossningsrädsla som ett komplext begrepp. Kvinnorna använde oftast inte ordet förlossningsrädsla utan barnmorskorna tolkade vad de märkte eller såg hos kvinnan som yttringar av förlossningsrädsla.

    Slutsats: Barnmorskor använder begreppet på olika sätt och efterlyser en tydligare definition och arbetssätt kring förlossningsrädsla. Förlossningsrädsla innebär ett stort lidande för den gravida kvinnan och därför anser författarna till detta examensarbete att det förebyggande arbetet är viktigt och att barnmorskan har en central och betydelsefull roll.

    Kliniks tillämpbarhet: Barnmorskor kan använda sig av studien för att utveckla sin kunskap kring förlossningsrädsla samt se hur andra barnmorskor ser på begreppet förlossningsrädsla.

  • 17.
    Björneke, Sara
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Etnell, Ulrika
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskors upplevelser av att arbeta med yoga för gravida - en kvalitativ intervjustudie2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Yoga under graviditet har blivit allt mer populärt i Sverige och västvärlden på senare tid. Tidigare studier föreslår att yoga för gravida kan ge ökat välmående under graviditet, minska förlossningsrädsla och öka prenatal anknytning. Idag finns yoga för gravida att tillgå på privata yoga- och träningscenter, samt på vissa mödravårdscentraler. Det verkar dock finnas en kunskapslucka i forskningen angående barnmorskors upplevelse av att arbeta med yoga för gravida. Syfte: Beskriva barnmorskors upplevelse av att arbeta med yoga för gravida. Metod: Åtta semistrukturerade intervjuer genomfördes med barnmorskor som har erfarenhet av att leda klasser i yoga för gravida. Kvalitativ innehållsanalys användes för analys av materialet. Resultat: Fyra kategorier identifierades. Kategorierna var Förlossningsförberedelse, Välmående under graviditet, Prenatal anknytning samt Avrådan eller Anpassning. Vidare framträdde 11 underkategorier och ett övergripande tema: Trygghet och Tillit. Slutsats: Barnmorskorna upplever att yoga under graviditet kan bidra till ökat välmående både psykiskt och fysiskt, skapar möjlighet till prenatal anknytning samt förbereder de gravida inför förlossningen. Barnmorskorna betonar att deras erfarenheter från barnmorskeprofessionen ger en djupare dimension i yogaklasserna och gör att de kan leda yoga för gravida på ett säkert sätt. Klinisk tillämpbarhet: Studien kan inspirera barnmorskor till att arbeta med, eller rekommendera yoga för gravida samt inspirera till vidare studier.

  • 18.
    Björs, Anna
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Forslund, Ebba
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Föräldrars upplevelser vid beskedet att barnet dött före födelsen: En kvalitativ metasyntes2020Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Varje år dör cirka 2.6 miljoner barn intrauterint världen över och majoriteten sker i låg- och medelinkomstländer. Nationellt sett dog 442 barn före födelsen år 2018. Det innebär att Sverige har den högsta förekomsten av intrauterin fosterdöd (IUFD) i Norden. Inom Sveriges regioner och län finns det en tydlig skillnad i antalet dödfödda barn, vilket tyder på att det finns möjligheter att påverka antalet dödfödda barn nationellt sett. De senaste 10 åren har antalet dödfödda barn i Sverige varit förhållandevis konstant.

    Syfte: Syftet med studien var att beskriva föräldrars upplevelser vid beskedet om att barnet dött före födelsen. 

    Metod: Kvalitativ metasyntes med metaetnografi som analysmetod. Totalt kvalitetssäkrades och sammanställdes 16 vetenskapliga artiklar.

    Resultat: Tre huvudteman framträdde. Beskedet med subtema: När varje sekund är en evighet, Känslor och reaktioner, Ensam i det tysta och Att inte våga inse det värsta. Föräldrarnas behov med subtema: Bekräftelse, Möjligheten att påverka vården och Den yttre miljöns påverkan. Det sista huvudtemat var Kommunikation med subtema: Tydligt och empatiskt och Det osagda.

    Slutsats: Föräldrarna upplevde en ofrivillig väntan på beskedet, nästa steg och mötet med sitt barn. Beskedet utlöste flera olika känslor och reaktioner. Föräldrarna upplevde sig ensamma i en situation de inte kunde hantera. Föräldrarnas behov i samband med beskedet var att både barnet och föräldrarna behövde bli bekräftade. Föräldrarna hade behov av att få möjligheten att påverka sin egen vård. De behövde få vistas i en avskild del på förlossningsavdelningen. Kommunikationen enligt föräldrarna behövde vara rak, tydlig och empatisk.

    Klinisk tillämpbarhet: Studien kan ge ökad kunskap och användbar information till barnmorskor och övrig vårdpersonal i mötet med drabbade föräldrar.

  • 19.
    Boberg, Kajsa
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Ismail, Mahabat
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    En jämförelse mellan den självskattadeförlossningsupplevelsen hos kvinnor med normalgraviditet och kvinnor med graviditetsdiabetes: En retrospektiv tvärsnittsstudie2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Barnmorskans bemötande är avgörande för en kvinnans förlossningsupplevelse. Kvinnor upplever ofta att GDM-diagnosen skapar stress och oro, är tidskrävande och de önskar sig en graviditet utan GDM, antalet studier om deras förlossningsupplevelse är sparsamt. Syfte: Att jämföra den självskattade förlossningsupplevelsen hos kvinnor som haft GDM under graviditet och vaginal förlossning med förlossningsupplevelsen hos kvinnor som haft normal graviditet och förlossning, samt identifiera faktorer som kan påverka förlossningsupplevelsen. Metod: Retrospektiv tvärsnittsstudie.Data insamlades via enkäter som besvarades med hjälp av VAS-skalor samt registerdata från MFR. Studien hade 391 deltagare, 326 med normal graviditet och 65 med GDM-diagnos. Materialet analyserades med hjälp av parametrisk och icke-parametrisk statistik. Resultat: Totalt 36,1% av kvinnorna hade en negativ förlossningsupplevelse, det var vanligare bland kvinnor med GDM (55,4%) att rapportera en negativ förlossningsupplevelse jämfört med kvinnorna med normal graviditet (32,2%). Faktorer som visade samband med en negativ förlossningsupplevelse var bland annat, högt BMI, att vara född utanför Sverige, att vara förstföderska samt att vara missnöjd med smärtlindringen under förlossningen. Slutsats: Kvinnor med GDM-diagnos har signifikant en sämre förlossningsupplevelse än kvinnor med normal graviditet där flera faktorer under graviditet och förlossning uppvisar samband med förlossningsupplevelsen. Klinisk tillämpbarhet: Resultatet kan vara ett stöd till att förbättra vården för kvinnor med GDM och på så sätt bidra till att möjliggöra en positivare förlossningsupplevelse.

  • 20.
    Bouchiba Testouri, Sabrine
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Ögren, Emilia
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Kvinnors upplevelse av sexuell hälsa efter barnafödande: En kvalitativ metasyntes2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Sexuell hälsa definieras som ett tillstånd av fysiskt, psykiskt, emotionellt och socialt välbefinnande i relation till sexualitet. Att uppnå god sexuell hälsa är viktigt för kvinnors livskvalitet. Barnafödandet innebär en stor omställning i kvinnan och hennes parters liv. Det finns önskemål från kvinnor att samtala mer om den sexuella hälsan med sin barnmorska. Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva kvinnors upplevelse av sexuell hälsa efter en förlossning, oavsett förlossningssätt. Metod: Kvalitativ metasyntes med metaetnografisk ansats. Datainsamling utfördes i databaserna CINAHL, PubMed och Web of Science. 15 artiklar kvalitetsgranskades och ingick i metasyntesens resultat. Resultat: Fyra huvudkategorier: Påverkad kroppsuppfattning, Sexuellt umgänge efter förlossning, Barnet i fokus samt Stöd och information. Till dessa följde sex underkategorier: Förändrad självbild, Bröstens tudelade syfte, Tidpunkt för återupptagande, Problem som uppstår, Från barnmorska och annan vårdpersonal och Från närstående. Slutsats: Kvinnors sexuella hälsa påverkas efter barnafödande. Kvinnors fysiska och psykiska mående påverkas, men även relationen till partnern. Kvinnor upplever brist på stöd och information från barnmorskor och annan vårdpersonal. Klinisk tillämpbarhet: Resultatet kan användas för att skapa en ökad förståelse och kunskap hos barnmorskor om vikten av kvinnors sexuella hälsa efter barnafödande.

  • 21.
    Chakma, Ripana
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Khatun, Minara
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Soddoqio, Noor-E-Alam
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Continuous Labour Support: A concept analysis2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: The concept of ‘continuous labour support’ is a non-medical support, one-toone support and continuous presence. Aim: The aim of this study is to define the concept ‘continuous labour support’ through the synthesis of texts from literatures and interview data with Bangladeshi health care providers, in an attempt to clarify its meaning enabling comprehension and use of the concept in clinical practice and education. Design: The study design is concept analysis with data consisting of written texts from literature and nine semi structured interviews in nursing institutes, nursing colleges and maternity wards in Bangladesh. Measurements and finding: The result of the fieldwork phase of this study regarding continuous labour support has been categorized according to the midwifery and quality care model developed. The main challenges are staff shortages, heavy workload, and low level of autonomy in medical hierarchy and insufficient and interrupted supplies. Conclusion: Continuous support during childbirth is an important and essential component of midwifery practices, but it is not widely and universally practiced in the Bangladeshi hospitals due to different policy levels and contextual causes. Clinical implications: Practical findings from the concept analysis confirms the relevance of the concept in the midwifery context.

  • 22.
    Chowdhury, Pinky
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Hossain, Quazi Mamun
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Family Planning advice during Postpartum Care: A concept analysis2019Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Midwifery education has been provided in Bangladesh since 2013. Midwiferycare includes family planning, normal physiological process of pregnancy, birth, and thepostpartum period up to six weeks including newborn care. The aim is to define the concept“Family planning advice during postpartum care” through the synthesis of text from literatureand interview with Bangladeshi health care providers.Methods: This study design is a concept analysis from the literature and nine semi-structuredinterviews with third-year midwifery students, clinical midwives and midwifery faculty.Results: The results of the concept analysis are the description of the concept "familyplanning advice during postpartum care” through the lens of the Quality Maternal andNewborn Care Framework (QMNCF), as well as barriers and possibilities of the concept inthe Bangladeshi context.Conclusion: The study provided descriptions useful for the teaching of midwifery students,different family planning methods and they could be more clearly described in curriculum andsyllabuses. There has not been other similar studies done in the new midwifery context ofBangladesh.Clinical implications: The findings of this concept analysis is of relevance to the midwiferycontext.

  • 23.
    Crona, Malin
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Bengtsson, Johanna
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskor och undersköterskors behov av stöd vid möten med föräldrar som föder barn som inte lever: En kvalitativ intervjustudie med fokusgrupper2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    Enligt studier kan möten med föräldrar som föder barn som inte lever framkalla sorg, skuld och stress hos vårdpersonal och stöd är något som efterfrågas. Trots behovet finns begränsad forskning om vilket typ av stöd som behövs.

    Syfte:

    Syftet med studien var att identifiera barnmorskors och undersköterskors behov av stöd samt vilket typ av stöd de behöver vid möten med föräldrar som föder barn som inte lever.

    Metod:

    Åtta barnmorskor och fem undersköterskor fördelade i tre fokusgrupper intervjuades på en mellanstor förlossningsavdelning i Mellansverige. Semistrukturerade frågor ställdes utifrån en intervjuguide. Analysmetoden var kvalitativ innehållsanalys.

    Resultat:

    Ett tema och fem kategorier identifierades. Temat var: Viljan att göra gott. Kategorierna var: Kollegialt stöd, Verksamhetsstöd, Utbildning, Handledning och Reflektion samt Att vara oerfaren.

    Slutsats:

    Behovet av stöd varierade men samtliga deltagare ansåg att de fanns för varandra som stöd samt upplevde behov av kontinuitet i möten med föräldrarna och någon typ av utbildning. Fasta handledningstillfällen där deltagarna kunde träffas tvärprofessionellt önskades. Deltagare med lång erfarenhet av förlossningsvård kände sig tryggare i möten med föräldrar som föder barn som inte lever, än de med kortare erfarenhet.

    Klinisk tillämpbarhet:

    Studien skulle kunna leda till att stöd implementeras i verksamheten, vilket på sikt kan leda till att drabbade föräldrar får ett bättre bemötande.

  • 24.
    Domeij, Anna
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Lennström, Charlotte
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskans erfarenhet av handläggning vid uppkommen grad II-bristning: Kvalitativ intervjustudie med barnmorskor verksamma vid förlossningsavdelning2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    Det är vanligt att kvinnor under en vaginal förlossning drabbas av grad II-bristning. I barnmorskans ansvarsområde ingår att handlägga dessa bristningar. Forskning visar att det finns begränsat med rutiner kring dessa bristningar och att fokus ofta ligger på grad III- och grad IV-bristningar trots att även grad II-bristningar kan ge långtidskomplikationer.

    Syfte:

    Syftet var att beskriva barnmorskans erfarenhet av handläggning vid uppkommen grad II-bristning.

    Metod:

    Semistrukturerade individuella intervjuer genomfördes med åtta barnmorskor verksamma vid en mellanstor förlossningsavdelning i Mellansverige. Kvalitativ innehållsanalys användes för att analysera materialet.

    Resultat:

    Fyra kategorier och två underkategorier identifierades. Kategorierna var Information, Kollegialt stöd, Behov av uppföljning och Undersökning och underkategorierna Strategier för återkoppling och Dokumentation.

    Slutsats:

    Det framkom en osäkerhet hos barnmorskorna gällande diagnostisering och suturering av grad II-bristning. Detta gällde främst de barnmorskor med minst yrkeserfarenhet. Barnmorskorna uttryckte också en önskan om bättre återkoppling på de bristningar de suturerat samt en bättre uppföljning för de kvinnor som fått en grad II-bristning. Resultatet visade även att barnmorskorna informerar kvinnorna på olika sätt gällande deras bristning. Inga tydliga rutiner finns gällande vilken information som ska ges eller på vilket sätt.

    Klinisk tillämpbarhet:

    Studiens resultat syftar till att skapa ökad kunskap och riktlinjer kring grad II-bristningar. Ytterligare forskning skulle kunna beröra information i samband med bristningen och när den är bäst att ge.

  • 25.
    Easmin, Nazma
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Khatun, Hamida
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Family members’ care of the newborn after birth, during maternal-infant separation or in the presence of the mother: A qualitative metasynthesis2018Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Newborn infants are sensitive and the neonatal mortality remains high in low resource settings for various reasons such as hyperthermia, hypoglycemia and infections. In both low and high income settings the bonding is important for children in the long run. Skin-to-skin care of the newborn both enhances the infant’s wellbeing and health.Aim: The aim of this meta- synthesis was to describe family members’ care of the newborn after birth, during maternal-infant separation or in the presence of the mother.Methods: Methasynthesis with metaethnography as analysis method. 15 scientific articles are included.Result: The content of the care provided is presence, emotional and practical support to the newborn. In presence, close body contact or preferably skin-to-skin contact is the main caring activity. Emotional support is provided through the presence when consoling the baby. Practical support is provided by changing diaper, through breastfeeding support etc. practical activities which in turn enhance emotions (bonding).Conclusion: The mother to the newborn should provide skin-to-skin care immediately after birth of the infant. When this is not possible the father or another family member such as grandmother, sister, or aunt could be close to the infant.Clinical implications: The results from this study can be used to foster midwives to provide evidence based care of the newborn including close contact and preferably skin-to-skin contact with the mother, father or other family member after birth. This to enhance health and wellbeing of the newborn. This thesis could be a lecture in the midwifery education.

  • 26.
    Ekström, Annika
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Beskrivning av en kulturellt anpassad kurs för blivande mödrar med familjer i Nepal: En kvalitativ intervjustudie med sjukvårdspersonal2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Eftersom fattigdom och brist på transporter gör det svårt för befolkningen i Nepal att få tillgång till sjukhusvård, är det vanligt att gravida kvinnor avstår förebyggande och behandlade vård under graviditet, förlossning och postpartum tid och istället på egen hand eller med hjälp av familjemedlemmar föder sina barn. Graviditet, förlossning och postpartum perioden är den mest utsatta perioden i en kvinnas liv och kunskap om tecken på komplikationer kan vara livräddande för kvinnor som drabbas av komplikationer. Flera studier har föreslagit att Nepal inför antenatal utbildning för familjer som åtgärd för att förbereda inför födande och pospartum period och förebygga komplikationer under graviditet.  Relevanta ämnen och upplägg för en sådan kurs förväntas framträda genom resultaten av denna studie. Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva ämnen och utformning av en kulturellt anpassad antanatal utbildning till familjer i Nepal, baserat på erfarenheter från vårdgivare. Metod: En kvalitativ design med semi-strukturerade intervjuer valdes. En intervjuguide utarbetades på förhand med ämnen inspirerade av den svenska föräldrautbildningen. Sammanlagt 26 intervjuer med vårdgivare, inklusive barnmorskor, förlossningsspecialiserade sjuksköterskor, sjuksköterskor eller medicinska läkare, genomfördes i både stads- och landsbygdsområden i Nepal; provinserna 3, 4 och 5. Resultat: Denna studie identifierade vårdgivarnas uppfattningar om vad som ska inkluderas i ett kontextuellt anpassad antenatal kurs till nepalesiska föräldrar och eventuellt till andra familjemedlemmar. Fem huvudteman hittades inklusive; Kursformat och innehåll, Graviditet, Födelseberedskap, Födseln och Postpartum. Slutsats: Mer kunskap och involvering av fäder i graviditet, förlossning och omsorg av barnet kommer att främja jämställdhet mellan kvinnor och män i Nepal. Dessutom kan ökad kunskap hos kvinnor öka deras självförtroende och beslutsfattande makt om sitt egna och deras barns hälsa och välbefinnande. Klinisk tillämpbarhet: Denna studie kan användas som ett underliggande dokument vid utformningen av en antanatal utbildning för blivande föräldrar och eventuellt andra familjemedlemmar i Nepal.

  • 27.
    Eriksson, Magdalena
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Zetterlund, Jolie
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Midwives’ experiences of becoming and being a midwife in the post-conflict setting of Somaliland.: An interview study2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Working as a midwife means being an important key to health and counsellor for women, their families and the community. Post conflict refer to the fragile situation occurring after a conflict. The effects of the war in Somalia led to a collapse of the health care system, with consequences for midwives catering for women before, during and after childbirth.

    Purpose: To describe midwives’ experiences of becoming and being a midwife in the post-conflict setting of Somaliland.

    Method: A qualitative and empirical interview study with inductive approach was chosen for this study to gain broader a view of midwives' experiences. Eleven individual interviews with midwives were analysed by thematic analysis.

    Findings: Time as refugees and current social situation were factors that had shaped the midwives, as well as challenges in professional life related to lack of equipment and training, encountering women with low health status, and women in need of additional health education and awareness in general and in reproductive health. Improvement of women's health and rights was also described as a key part of the midwives' jobs.

    Conclusion: Previous life experiences combined with challenges in working life and the desire to change and improve were of great importance for the midwives working in the post conflict setting of Somaliland and gave the them roles as changemakers for Somali women.

    Clinical Applicability: This study can be used to increase the understanding of women’s health and the prerequisites for midwives and women living in, or originating from, a conflict or post conflict setting with experiences of war and displacement.

  • 28.
    Erlandsson, Katarina
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Wahlström, Maria
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Längtan efter att bli mamma: Kvinnors upplevelser av ofrivillig barnlöshet ur ett globalt perspektiv - en kvalitativ metasyntes2020Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Ofrivillig barnlöshet är en funktionsnedsättning och ett globalt problem som drabbar 10–15 procent av befolkningen. Kvinnors sexuella och reproduktiva hälsa ser olika ut i världen och påverkas av diskriminering och ojämställdhet. Ofrivillig barnlöshet ses i delar av världen som ett tillstånd med medicinsk orsak och i andra delar som ett stigma och får en betydelsefull roll i livet för kvinnor som är ofrivilligt barnlösa.

    Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva kvinnors upplevelser av ofrivillig barnlöshet ur ett globalt perspektiv.

    Metod: Metoden för denna studie var en kvalitativ metasyntes med metaetnografisk analysmetod. I resultatet användes 17 artiklar som kvalitetsgranskandes.

    Resultat: Fem huvudkategorier med flera underkategorier identifierades. Kategorierna som skapades var Psykiska påverkan, Förändring av relationer, Stöd och sjukvårdens betydelse, Att hantera den nya livssituationen och Tankar om framtiden.

    Slutsats: Ofrivillig barnlöshet påverkade kvinnorna psykiskt genom sorg, skuld, ångest och upplevelse av förlorad identitet som kvinna. Ofrivillig barnlöshet påverkade kvinnors relationer och kunde leda till isolering, utanförskap och kränkningar. Kvinnor upplevde stöd från partnern viktigt, fann stöttning hos andra infertila kvinnor och saknade ett stöd från sjukvården. Livssituationen hanterades genom en religiös tro eller känslomässig hantering.

    Klinisk tillämpbarhet: Studien skulle kunna ge en ökad förståelse för ofrivillig barnlöshet och vara ett stöd för barnmorskan, som arbetar globalt med kvinnor och familjeplanering. Barnmorskans arbete globalt handlar även om stärka kvinnors rättigheter. En förståelse för kvinnors upplevelser av ofrivillig barnlöshet ger barnmorskan ett redskap i att stödja kvinnor i deras sexuella och reproduktiva hälsa

  • 29.
    Fåhraeus, Madeleine
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Saliba Persson, Chantal
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskors och fysioterapeuters erfarenheter av att möta kvinnor med ökad rectusdiastas efter graviditet: En fokusgruppstudie2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Magmuskeldelningen mellan de två rectusbukarna benämns även rectusdiastas (RD) och ökar under graviditeten pga. hormonell och mekanisk inverkan. Återhämtning sker naturligt de första åtta veckorna postpartum men delningen kan kvarstå därefter. I denna studie benämns patologisk diastas för ökad RD. Kvinnor kan påverkas fysiskt och psykiskt av ökad RD och barnmorskor ska enligt ICM kunna identifiera tillstånd som avviker från det normala och vid behov kunna samverka och remittera till andra yrkeskompetenser.Syfte: Syftet med studien var att undersöka barnmorskors och fysioterapeuters erfarenheter av att möta kvinnor med ökad rectusdiastas efter graviditet.Metod: Kvalitativ innehållsanalys inspirerad av Malteruds (2012) analysmetod Systematisk textkondensering (STC) utfördes på data från semistrukturerade fokusgruppintervjuer med sammanlagt nio fysioterapeuter och sju barnmorskor runt om i Mellansverige.Resultat: Fyra övergripande områden identifierades; Ökad kroppsmedvetenhet i dagens samhälle, Syn på ökad RD som symtom på ohälsa, Kunskapsbrist kring ökad RD och inhämtning av kunskap genom eget intresse samt Syn på yrkesansvar och önskan om samarbete och riktlinjer.Slutsats: Barnmorskor och fysioterapeuter upplever låg erfarenhet och kunskapsbrist gällande ökad RD. För en mer patientsäker vård behövs nationella riktlinjer samt ett bättre samarbete.Klinisk tillämpbarhet: Studien kan inspirera arbetsplatser att satsa på interprofessionell fortbildning samt uppmanar till utformning av riktlinjer som grundas på mer omfattande forskning.

  • 30.
    Gustafsson, Lisa
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Östhaug, Anna Lisa
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Kvinnors upplevelser av barnmorskans stöd vid förlossningsrädsla: En kvalitativ metasyntes2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Förlossningsrädsla kan vara påfrestande för kvinnor, förekommer i varierande allvarlighetsgrad och kan leda till negativ förlossningsupplevelse. Förekomsten av förlossningsrädsla varierar mellan olika länder vilket till viss del kan förklaras av olika mätmetoder. Barnmorskan är en betydelsefull person för kvinnor med förlossningsrädsla. Syfte: Syftet med denna studie var att undersöka kvinnors upplevelser och erfarenheter av barnmorskans stöd vid förlossningsrädsla. Metod: Kvalitativ metasyntes med meta-etnografisk analysmetod, där artiklar söktes i databaserna PubMed, CINAHL, Google Scholar, Scopus, Web of Science och PsycINFO. Efter kvalitetsgranskning kom 15 artiklar att analyseras. Resultat: Tre kategorier med tillhörande mönster identifierades; En närvarande barnmorska och En kompetent barnmorska där kvinnornas upplevelser av barnmorskans stöd bidrog till att minska förlossningsrädslan. Kategorin En distanserad barnmorska med tillhörande mönster visar upplevelser som istället ökade förlossningsrädslan. Slutsats: Resultatet påvisar betydelsen av att kvinnor upplever att barnmorskan är närvarande och kompetent för att kvinnan ska känna sig trygg och våga lita på att hon kan föda. Kontinuerligt stöd vid förlossning och fortbildning till personalen som möter förlossningsrädda kvinnor behövs. Caseload kan vara en modell som ytterligare behöver implementeras i barnmorskans arbete.

  • 31.
    Gustafsson, Therese
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Lundberg, Hanna
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskors upplevelser av att arbeta med planerade hemförlossningar: En kvalitativ metasyntes2020Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: För många kvinnor i utvecklingsländer kan möjligheten att föda någon annanstans än i hemmet saknas, däremot är det ett frivilligt val i medel- och höginkomstländer. I Sverige ingår inte planerad hemförlossning i det svenska sjukvårdssystemet. Tidigare forskning beskriver både för- och nackdelar vid planerade hemförlossningar. Ett fåtal studier har sammanställt barnmorskors upplevelser av att arbeta med planerade hemförlossningar.

    Syfte: Att undersöka barnmorskors upplevelser av att arbeta med planerad hemförlossning i medel- och höginkomstländer

    Metod: Kvalitativ metasyntes med meta-etnografi som analysmetod. 15 artiklar inkluderades i resultatet. Artiklar söktes i CINAHL, PubMed, Web of Science och Google Scholar.

    Resultat: Syntesen resulterade i tre huvudteman; att vara med kvinnan där en god relation till kvinnan belyses. Tron på det normala beskriver att förlossningen skall få ha sin naturliga gång och att medicinska interventioner skall undvikas om det inte finns indikationer för det. I motvind skildras de svårigheter som kan uppstå för barnmorskor som arbetar med hemförlossningar.

    Slutsats: Barnmorskorna ansåg att hemmet var den plats som var mest förenad med en naturlig förlossning. En lugn och trygg miljö är fördelaktigt både för barnmorskan och kvinnan under en förlossning. Att låta förlossningen ta tid, bibehålla det så naturligt som möjligt och minska eller helt avstå från medicinska interventioner, medför ständig utveckling av barnmorskans yrkesprofession.

    Klinisk tillämpbarhet: Studiens resultat påvisar att en lugn och trygg förlossningsmiljö har inverkan på en kvinna och hennes naturliga förutsättningar att föda. Detta kan med fördel inspirera arbetet inte bara inom hemförlossning utan även inom förlossningsvården överlag.

  • 32.
    Hjortsberg, Linda
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Westerman, Lina
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Hur förändras tilliten till förmågan att amma hoskvinnor som deltagit i traditionellföräldraförberedande kurs via mödrahälsovården?: Ett studieprotokoll inför framtida pilotstudie med mätningav tillit till förmåga att amma med validerat mätinstrument.2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    Amning rekommenderas av både internationella och nationella

    myndigheter. Bröstmjölken innehåller alla näringsämnen barnet behöver under de

    första sex månaderna och har dessutom visat sig skydda mot en rad sjukdomar.

    Trots rekommendationerna minskar amningen. Studier som undersökt varför har

    visat att många faktorer faller under begreppet

    self-efficacy, eller tillit. Kvinnors

    tillit till sin förmåga att amma är således en viktig faktor att studera. Amning ligger

    under barnmorskans ansvarsområde och en majoritet av alla förstagångsföräldrar i

    Sverige går en föräldraförberedande kurs via mödravården.

    Syfte:

    Syftet med detta studieprotokoll var att utforma en detaljerad projektplan

    för en pilotstudie för att undersöka hur tilliten till förmågan att amma förändras

    hos kvinnor som gått föräldraförberedande kurs via mödrahälsovården.

    Metod:

    Kvantitativ ansats och med prospektiv, longitudinell design. Genom

    BSES-SF (Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form) som är ett validerat

    instrument för att mäta tillit till att amma, planeras kvinnornas tillit att mätas före

    och efter utbildningen samt efter åtta veckor postpartum. Även sociodemografiska

    data planeras att samlas in.

    Diskussion:

    En utförlig metoddiskussion har genomförts för att diskutera för- och

    nackdelar med vald metod. Vidare gav metoddiskussionen förslag på hur andra

    designer och upplägg för hur framtida, större studier kan utföras för att undersöka

    kvinnors tillit till sin amning.

  • 33.
    Hultman, Elin
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Skarp, Therese
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskans upplevelser och uppfattningar av professionella, sociokulturella och hälsoekonomiska barriärer som hindrar kvinnor att bestämma över sin egen kropp.: En kvalitativ intervjustudie2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    Sexuell och reproduktiv hälsa är en mänsklig rättighet och innefattar rätten att ta beslut gällande sin egen kropp och sin vård. Barnmorskan träffar och vårdar mestadels kvinnor i sitt arbete och har en viktig roll i att värna och främja kvinnors rätt. Sverige ses som ett av världens mest jämställda länder, men det kan finnas strukturer och faktorer även i det svenska samhället som påverkar kvinnors möjligheter till självbestämmande negativt.

    Syfte:

    Att undersöka vilka barriärer barnmorskan upplever och uppfattar hindrar kvinnors rätt att bestämma över sin kropp utifrån professionella, sociokulturella och hälsoekonomiska perspektiv.

    Metod:

    Kvalitativ innehållsanalys med deduktiv ansats. Data från åtta semistrukturerade intervjuer utförda 2016, med legitimerade barnmorskor inom olika verksamhetsområden analyserades utifrån ramverket "What Prevents Quality Midwifery Care".

    Resultat:

    De professionella barriärer barnmorskorna uppfattade resulterade i tre subkategorier: "Lagar, riktlinjer och vårdprogram", "Kunskap, utbildning och profession" och "Personalens personliga åsikter, förutfattade mening och engagemang". Sociokulturella barriärer kategoriserades som: "Politik, jämställdhet och samhällets ideal", "Kultur, religion och familjeförhållanden", "Språk" samt "Personliga förutsättningar". Hälsoekonomiska barriärer delades in i: "Personal och tidsbrist" och "Kostnader och resurser".

    Slutsats och klinisk tillämpbarhet

    Studien visar att barnmorskor uppfattar att det finns professionella, sociokulturella och hälsoekonomiska barriärer för kvinnans självbestämmande gällande sin egen kropp i det svenska samhället. Studien kan bidra till att olika yrkeskategorier inom vården kan öka sin förståelse och kompetens i mötet med kvinnor och kan då hjälpa kvinnan att stärka sin position, personligen och samhälleligt. Studien kan ge en bättre förståelse för barnmorskans roll när det gäller att hjälpa individer i en utsatt situation, genom att stärka deras autonomi och känsla av självbestämmande. Studien kan även få vårdpersonal att tänka kritiskt kring att de själva är en del av en kulturell kontext med en förförståelse för andra individer.

  • 34.
    Jahan, Mushrath
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Akter, Laily
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Women’s Perceptions and Experiences of Barriers and Facilities for Breast-feeding Initiation During Post-partum Period: A qualitative metasynthesis2018Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Delayed initiation of breastfeeding for more than one hour after birth is associated with increased neonatal morbidity and mortality. Aim: The aim of this meta-synthesis was to examine women’s perceptions and experiences of barriers and facilities for breastfeeding initiation during the postpartum period. Method: The study design was a qualitative meta-synthesis focusing on maternal perceptions and experiences of breastfeeding initiation. Eighteen qualitative articles with several methodologies were included after assessment of relevance and quality. The analysis was based on meta-ethnographic method. Result: The meta-synthesis report identified three categories and 28 sub-categories. Category I: Barriers to establishing breastfeeding described factors that had an impact on breastfeeding initiation. Category II: Facilitators to establish breast-feeding describes supportive factors as experienced by the mothers to initiate breastfeeding. In Category III: Satisfaction maternal confidence for breastfeeding support services was identified. Conclusion: This meta-synthesis study identified factors that impacted maternal confidence. Based on these, it is recommended that there is a need for evidence-based practical knowledge regarding initiation of breastfeeding, social and community awareness, husband and family support, and prenatal and antenatal breastfeeding education. These factors also showed the importance of health workers and midwives providing skilled guidance on breastfeeding initiation and help to resolve difficulties. Clinical implications and further research: The findings from this study can be used for educational purposes, and to create awareness about the evidence for midwifery care. Further country specific research is suggested with both qualitative and quantitative approaches.

  • 35.
    Jansson, Amanda
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Blomström, Monica
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Beskrivning av Sensus amningskurs för blivande föräldrar och förslag på en förbättrad studiedesign för att utvärdera kursen2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    Bröstmjölken förser barnet med all näring den behöver och enligt WHO rekommenderas enbart amning under de första sex levnadsmånaderna. Amning ger barnet närhet, trygghet och stärker anknytningen. Studier har visat att kvinnor i större utsträckning började amma som ett resultat av amningsutbildning. Studier har även visat att ett behov och en efterfrågan av amningsutbildningar finns.

    Syfte:

    Syftet var att beskriva vad studieförbundet Sensus amningskurs för blivande föräldrar innehåller, hur kursen är tänkt att utvärderas och svårigheter med upplägget. Syftet var vidare att föreslå ett förbättrat upplägg för hur en utvärdering av Sensus amningskurs kan utformas, för att ta reda på hur kvinnors tillit till sin amning påverkas av en genomgången amningskurs under graviditet.

    Metod:

    Ursprungsplanen presenteras som en kvantitativ metod och ett förslag till en förbättrad studiedesign presenteras som en kvalitativ metod.

    Slutsats:

    Som planen är enligt ursprungligt upplägg det vill säga att en utvärdering av Sensus amningskurs planeras att genomföras med en kvantitativ design, inte kommer ge en rättvis och objektiv bild av föräldrars tillit till amning. Brister finns i det ursprungliga upplägget och de kommer att identifieras i uppsatsen. Ett förslag på en förbättrad design för utvärdering av Sensus amningskurs för blivande föräldrar har föreslagits.

    Klinisk tillämpbarhet:

    Det är viktigt att utvärdera om olika insatser och utbildningar kan ge kvinnan någon vinst och nytta, om en amningskurs som i detta fall erbjuds inom vården kan då ge kvinnan en ökad tillit till sin amning. De bör även reflekteras över om amningskursen vidare skall rekommenderas till alla gravida kvinnor inskrivna på mödrahälsovårdscentralen av barnmorskan trots att amningskursen inte enbart är evidensbaserad.

  • 36.
    Jobs Roos, Kesti
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Roos, Kristin
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Gynekologisk undersökning vid eftervårdsbesök -barnmorskans erfarenheter av att bedöma bäckenbottensstrukturer: Kvalitativ intervjustudie med barnmorskor verksamma inommödrahälsovården2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    När en kvinna genomgår en graviditet och förlossning innebär det stora

    påfrestningar för hennes kropp. Vid en förlossning kan bristningar uppstå, vilket kan medföra

    besvär för kvinnan i olika utsträckning. Genom eftervårdsbesöket har barnmorskorna en

    möjlighet att identifiera problem som kan ha uppstått och upptäcka odiagnostiserade

    förlossningsskador.

    Syfte:

    Syftet var att beskriva barnmorskans erfarenheter av gynekologisk undersökning och

    att bedöma bäckenbottens strukturer vid eftervårdsbesök inom mödrahälsovården.

    Metod:

    Semistrukturerade intervjuer genomfördes med elva barnmorskor yrkesverksamma

    inom mödrahälsovården. Tematisk analys användes för att analysera materialet.

    Resultat:

    Ett huvudtema, tre organiserande teman samt tio basteman identifierades.

    Huvudtemat var:

    kvinnans behov i centrum. Organiserande teman var: att stödja genom sitt

    förhållningssätt; att verka hälsofrämjande

    och förbättringsområden. Basteman var: att vara

    lyhörd; att bekräfta; att se individuella behov; att motivera till undersökning; att motivera till

    egenvård; utbildning; struktur; dokumentation; tidsaspekten

    och uppföljning.

    Slutsats:

    Barnmorskor inom mödrahälsovården fyller en viktig funktion i att arbeta

    hälsofrämjande och arbetar med kvinnans behov i centrum. De försöker individanpassa varje

    besök och den information som ges ut men upplever att det kan finnas svårigheter att

    motivera kvinnor till gynekologisk undersökning. Mer utbildning, bättre och tydligare struktur

    för bedömning av bäckenbotten samt en förbättrad samtalsmetodik kring besvär som kan

    kvarstå efter förlossningen kan bidra till att kvinnor får den hjälp och vård de behöver.

    Klinisk tillämpbarhet:

    Studiens resultat belyser behov av mer kunskap, utbildning och

    struktur. Att detta uppmärksammas i denna studie kan leda till diskussion om

    vidareutveckling och att ämnet lyfts i den kliniska verksamheten.

  • 37.
    Johansson, Isabelle
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Westin, Linn
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Att vårda kvinnor i samband med inducerad abort - Barnmorskors och sjuksköterskors erfarenheter: En kvalitativ metasyntes2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    Barnmorskor och sjuksköterskor världen över möter och vårdar kvinnor som av olika skäl genomför en inducerad abort. Det kan vara en utmaning som kräver både kunskap och stöd för dem som arbetar inom abortvården. Syfte: Syftet med studien var att belysa barnmorskors och sjuksköterskors erfarenheter av att vårda kvinnor i samband med inducerad abort. Ordet erfarenheter innefattar upplevelser och åsikter baserat på erfarenheter. Metod: Studien genomfördes som en kvalitativ metasyntes med metaetnografi som analysmetod. Tjugosju (27) artiklar inkluderades i resultatet. Resultat: Tre huvudkategorier och tio mönster belyser barnmorskors och sjuksköterskors erfarenheter av att vårda kvinnor i samband med inducerad abort. Dessa var att göra ett bra arbete genom att vara ett stöd, att åsidosätta egna värderingar och att skapa goda upplevelser för kvinnan. Barriärer för kvalitativ abortvård i form av negativa attityder från omgivningen, brister i verksamheten, bristande preventivmedelsanvändning, egna känslor och ta emot fostret. Behov hos vårdgivarna i form av stöd och kunskap. Slutsats: Den abortsökande kvinnan är i behov av stöd och icke dömande attityder från vårdgivare. Barnmorskor och sjuksköterskor behöver ha kunskap och få stöd i arbetet med abortvård. Brist på stöd och kunskap hos barnmorskor och sjuksköterskor kan påverka attityder om kvinnors rätt till inducerad abort inom kollegiet på en arbetsplats, vilket i sin tur kan ha en inverkan på den abortsökande kvinnans omvårdnad.

  • 38.
    Khatun, Baby
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Khatun, Mst. Hosneara
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Women’s and Partners’ Perceptions and Experiences of Supportive Midwifery Care during Second Stage of Labor Pain: A qualitative metasynthesis2018Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Childbirth is a personal and individual journey that is different for every woman. Perception of the birth experience is thought to be influenced by many factors, the most significant of which may be the type of delivery. The second stage of labor (delivery or birth stage) starts from full dilation of the cervix or when the woman feels the urge to push to complete expulsion of the fetus. The care and support provided during this phase can have strong influence both on the birth giving experience as a whole and on the pregnancy outcome. Aim: The aim of this meta-synthesis was to examine women’s and family members’ perceptions and experiences of the second stage of labor in order to illuminate components of midwifery support they deemed ’supportive’. Method: This study design is a qualitative meta-synthesis. Qualitative articles were included and analyzed by meta-ethnographic method. electronic searches were performed using the following databases: CINAHL, Web of Science, Google, Pubmed and manual searches. After assessing for relevance and quality by Johanna Briggs Institute (JBI QARI) Critical Appraisal Checklist, 15 articles were included, synthesised and categorised in the analysis. Result: This meta-synthesis describes three main categories and fifteen sub-categories. The first category “A professional midwives” includes being skilled and competent, professional planning, motivate upright position of birth process, encourage the bonding between mother and baby, establish women empowerment, and performing quality of midwifery care. The second category: “A genuine encounter” includes being trustworthy, kind, and protective with a positive attitude, being sympathetic, knowledgeable about pregnancy, encouraging breathing exercises and develop birth plans, having good relationships. The 3rd category includes active communication, enhancing power of the father, accurate and clearly messages. Conclusion: The result of this study should support midwives in providing quality care to mothers during labor, thus providing satisfaction and positive experiences of the mother’s labor. Midwives can enhance fathers’ feelings of involvement and participation by attentiveness through interaction and communicating skills. Clinical implications: This study aim women/family members’ perception and experiences second stages of labor. There is a need to improving the educational status, improving policy and practice of health care program and facilitate the necessary resources. The second stage of labour are condition which have need to extra support and encouragement of women during the delivery as well as midwifery special care.

  • 39.
    Khatun, Mst Monira
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Akter, Parvin
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Save the Children-mentors’ experiences of implementing midwifery model of care in clinical settings in Bangladesh: An interview study with qualitative approach2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: The Government of Bangladesh recognizes the important role midwives play in preventing maternal and neonatal mortality and morbidity, and their integral link to improving maternal and neonatal health service provision. Thus Save the Children Mentors are created to support and introduce midwives in Bangladesh. The programs clinical mentors will play a critical role to ensuring in-service-training to midwives who provide services in midwife-led care facilities.

    Aim: The aim of this study is to describe Save the Children mentors’ experiences of implementing midwifery model of care in clinical setting in Bangladesh.

    Methods: A qualitative design was chosen. Fourteen interviews were performed with Save the Children Mentors’ in Bangladesh who were currently working in the Strengthening National Midwifery Program. Data was analyzed by inductive content analysis.

    Results: There were all kinds of gaps in the organization of care, in care practices and in community awareness regarding attitudes and knowledge of the midwifery model of care. The Save the Children Mentors learnt how to overcome the hurdles over time while motivating, educating, mentoring, sensitizing and while communicating with manages, health care providers and community members on how to manage implementation of midwifery model of care.

    Conclusion: It is important to contribute the government to improvements and fill the gap of evidence based care to implement midwifery model of care in Bangladesh. Save the Children mentors are making aware people to collaborate and support the midwives as it is a mandate of the government to implement the new cadre and gradually the situation is being changing.

  • 40.
    Larsson, Lina
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Tomtlund, Pernilla
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskans stöd till kvinnor i förlossningsarbete: En begreppsanalys2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Kvinnan i förlossningsarbete har haft stöd vid sin sida genom alla tider. För att få en så omfattande förståelse som möjligt av begreppet ”stöd till kvinnor i förlossningsarbete” genomfördes en begreppsanalys.

    Syfte: Syftet med begreppsanalysen var att definiera begreppet ”barnmorskans stöd till kvinnor i förlossningsarbete” genom syntes av texter hämtat från litteratur och intervjuer med svenska barnmorskor.

    Metod: En begreppsanalys med hybridmodell. Först en teoretisk fas med litteratursökning, därefter en fältstudiefas där fem barnmorskor intervjuades följt av en syntes med identifikation av begreppets kännetecken utifrån den teoretiska fasen och fältstudiefasen. Resultatdelen avslutas med fallbeskrivningar.

    Resultat: Barnmorskor ser hög närvaro och lyhördhet tillsammans med information och individualisering som viktiga delar av stödet till kvinnor i förlossningsarbete. Detta skapar tillsammans trygghet och tillit i relationen mellan barnmorskan och kvinnan.

    Slutsats: I detta examensarbete framkom fem empiriska kännetecken på stöd till kvinnor i förlossningsarbete. Utan de empiriska kännetecken, Trygghet, Information, Lyhördhet, Närvaro, Individualisering, kan inte känslan av stöd uppstå hos kvinnan i relationen mellan kvinnan och partnern/närstående och barnmorskan och kvinnan i förlossningsarbete.

    Klinisk tillämpbarhet: Barnmorskelitteraturen bör revideras så att närvaron i rummet av barnmorskan lyfts som ett kännetecken på stöd i samma grad som information och övriga kännetecken på stöd. Kunskap kring stöd kan utvecklas kliniskt genom exempelvis workshops på arbetsplatsen.

  • 41.
    Linde, Maria
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Karlsson, Synnöve
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Mötet med barnmorskan - gravida kvinnors utsatthet för våld i nära relationer och barnmorskans roll i omvårdnaden av dessa kvinnor: En kvalitativ metasyntes2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund:

    Våld i nära relationer är ett allvarligt hot mot kvinnors säkerhet, välbefinnande och hälsa. Kvinnor i hela världen blir utsatta för olika former av våld och gravida kvinnor är inte ett undantag. Våldet kan snarare öka under graviditet för de kvinnor som sedan tidigare varit utsatta för våld med risk för både den gravidas och det ofödda barnets hälsa. Barnmorskor ges en unik möjlighet att ge god vård och stöd till dessa våldsutsatta kvinnor.

    Syfte

    : Att beskriva innehållet i mötet mellan barnmorskor och gravida kvinnor med fokus på gravida kvinnors utsatthet för våld i nära relationer och barnmorskans roll i omvårdnaden av dessa kvinnor.

    Metod:

    Metasyntes som metod användes vilken inkluderade både kvalitativa studier o kvantitativa studier med kvalitativa delar i resultatet. Artiklar söktes via databaserna PubMed. CINAHL, PsycInfo och Web of Science och dessa analyserades genom meta-ethnografi.

    Resultat:

    Studien visade att tid, kunskap och förtroende var viktiga faktorer som kunde leda till att kvinnor berättade för barnmorskor om deras utsatthet för våld under graviditet. Kvinnorna och barnmorskorna hade till största delen samma mönster som de tog upp som både hinder och hjälp till att våld avslöjades under graviditeten.

    Slutsats:

    Mönstret stämde väl överens mellan kvinnors uppfattningar och barnmorskors uppfattningar angående den problematik som ses då det gäller våld under graviditet. Förtroende för barnmorskan gällande bemötande och kunskap ansågs vara det viktigaste för att kvinnor skulle känna trygghet i att till barnmorskan avslöja övergrepp under graviditet.

    Kliniska implikationer:

    Grundligare utbildning om våld redan under utbildningen till barnmorska skulle kunna vara ett sätt att ge barnmorskor en bättre förutsättning i sin nya roll. För att underhålla och utveckla kunskap om våld bör därför kontinuerlig fortbildning ske för legitimerade barnmorskor och detta ger i sin tur bättre förutsättningar för barnmorskor att möta våldsutsatta gravida kvinnor.

  • 42.
    Ljungkvist, Malin
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Sandén, Mariell
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Latensfasen - i samband med graviditet och förlossning: En begreppsanalys2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: En förlossning inleds med en latensfas som övergår till en aktiv fas och sedan till ett utdrivningsskede. Latensfasen kan vara svår att definiera kliniskt och kan variera så pass mycket att det inte finns ett normalt intervall och som begrepp är latensfasen otydlig. Syfte: Syftet var att få en fördjupning i begreppet latensfas i samband med graviditet och förlossning. Metod: Denna studie är en begreppsanalys som utgår från Walker Olszewski och Avant Coalsons modell för att kunna göra en fördjupning i det valda begreppet latensfas. I studien gjordes både en teoretisk fas och en fältstudiefas där fem barnmorskor verksamma inom förlossningsvård och mödrahälsovård intervjuades. Resultat: För att begreppet latensfas ska kunna existera behövs förutsättningar, till exempel graviditet och symtom på förlossningsarbete. Och ett resultat av begreppet blir en konsekvens, till exempel sjukhusvård. Latensfasen är en fas som är diffus och svårbedömd för många barnmorskor, ofta måste den födande kvinnan komma in för undersökning för att veta var i förlossningsarbetet hon befinner sig. Kriterier för när latensfasen övergår till aktiv fas varierar stort internationellt och kvinnor upplever latensfasen olika i intensitet och längd. Därför är det viktigt att barnmorskan är förstående och ger ett bra stöd. Slutsats: Under studiens gång har fem attribut hittats, diffus smärta och molande mensvärk, korta och oregelbundna sammandragningar, styrka och kraft i sammandragningarna, smärtsamma sammandragningar, ingen eller liten progress på livmoderhalsen och livmodermunnen, utan dessa attribut kan inte latensfasen existera. Klinisk tillämpbarhet: Med studien önskar vi att bland annat skapa trygghet och minska förvirring hos kvinnan genom att begreppet latensfas används likvärdigt bland barnmorskor.

  • 43.
    Loskog, Ida
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Lundén, Johanna
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Kvinnors upplevelser av kontinuerlig barnmorskeledd vårdmodell under graviditet, förlossning och eftervård: En kvalitativ metasyntes2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Kontinuerlig barnmorskeledd vårdmodell för kvinnor under graviditet, förlossning och eftervård tillämpas i flera länder runtom i världen. Modellen har visat sig positiv både ur medicinska och ekonomiska aspekter. Kvinnor i Sverige uttrycker en önskan om att kontinuiteten i vården kring graviditet, förlossning och eftervård ska öka. Trots detta tillämpas inte kontinuerlig barnmorskeledd vårdmodell i Sverige idag, bortsett från enstaka nyligen påbörjade projekt.

    Syfte: Att beskriva kvinnors upplevelser av kontinuerlig barnmorskeledd vårdmodell under graviditet, förlossning och eftervård.

    Metod: Kvalitativ metasyntes med metaetnografisk innehållsanalys. Femton (15) artiklar inkluderades i resultatet.

    Resultat: Tre huvudkategorier och sju underkategorier identifierades som centrala och övergripande teman för kvinnors upplevelser av kontinuerlig, barnmorskeledd vårdmodell. De tre huvudkategorierna var personcentrerad vård, relationen till barnmorskan och kommunikationen. Överlag var kvinnornas upplevelser av kontinuerlig, barnmorskeledd vårdmodell positiva.

    Slutsats: Kvinnor upplever kontinuerlig barnmorskeledd vårdmodell som stödjande, stärkande och personcentrerad. Kontinuerlig barnmorskeledd vårdmodell är en personcentrerad vårdform som stödjer och stärker kvinnorna genom graviditet, förlossning och eftervård. De positiva upplevelserna av kontinuerlig barnmorskeledd vårdmodell verkar minska när vården under graviditeten bedrivs i gruppform istället för individuellt.

    Klinisk tillämpbarhet: Resultatet av denna studie kan vara till stöd för att utveckla mödrahälsovården och förlossningsvården i Sverige. Den här studien kan inspirera till förändring för att uppnå personcentrerad vård för kvinnor under graviditet, förlossning och eftervård.

  • 44.
    Löfberg, Johanna
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Torsethaugen, Grete
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Ungas och lärares erfarenheter av sex- och samlevnadsundervisningen – en kunskapsbas för barnmorskan i det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet: En kvalitativ metasyntes2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Sexuella och reproduktiva rättigheter baseras på mänskliga rättigheter. En central insats för att öka tillgången till den sexuella och reproduktiva hälsan är en allsidig och omfattande sexualundervisning. Skolan och ungdomsmottagningar anses vara viktiga arenor för sexualundervisning. Många unga i Sverige anser dock att de inte har tillräckligt med kunskaper för att ta hand om sin sexuella hälsa. Barnmorskan har ett ansvar för utbildning av både kvinnor och samhället och utbildningen omfattar sexuell och reproduktiv hälsa.

    Syfte: Syftet var att sammanställa aktuell forskning kring ungas och lärares erfarenheter av sex- och samlevnadsundervisningen för att därigenom bidra till en breddad kunskapsbas för barnmorskan i det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet.

    Metod: Kvalitativ metasyntes med metaetnografi som analysmetod. Totalt kvalitetsgranskades och sammanställdes 16 vetenskapliga artiklar.

    Resultat: De unga i studien hade tydliga önskemål kring undervisningens innehåll, vilka kvalitéer personen som undervisade skulle ha och miljön de undervisades i. De önskade en bred och nyanserad kunskap om sex och samlevnad, relationer, känslor, sociala och kulturella normer. Lärarna i studien fokuserade i störst utsträckning på hur läroplaner, ledarstöd och politik påverkade undervisningen och i mindre utsträckning undervisningens innehåll.

    Slutsats: Resultatet av denna metasyntes visar att det finns olikheter i erfarenheter hos både unga och lärare när det gäller sex- och samlevnadsundervisningen. Barnmorskans ansvarsområde, kunskapsbas och uppdaterad förståelse kring sex och samlevnad kan med fördel användas för att hjälpa och stödja i ämnet 2 och därmed bli en del av skolans sex- och samlevnadsundervisning.

    Klinisk tillämpbarhet: Denna metasyntes kan vara ett underlag för att skapa ett utökat samarbete mellan skolor och barnmorskor för att förbättra sex- och samlevnadsundervisningen och ungas kontroll över egen sexuell hälsa. Denna metasyntes kan även ge stöd och utveckla utbildningen inom pedagogik för barnmorskor, skolsköterskor och distriktsköterskor då alla dessa yrkeskategorier träffar unga. Lärarutbildningens fokus på sex- och samlevnadsundervisning kan genom metasyntesen utvecklas. Slutligen kan beslutsfattare inom skolan få insikt i glappet mellan ungas och vuxnas perspektiv och aktualisera sex- och samlevnadsundervisning och sexuell hälsa inom skolan.

  • 45.
    Mokhtari, Parisa
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Barnmorskans upplevelse av rekrytering till EVA-studien: Kvalitativ studie med semi-strukturerad intervju2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: En forskningsstudie; Episiotomy in Vacuum-Assisted Delivery; EVA- studien pågår i Sverige, med syftet att undersöka effekten av rutinmässigt snedklipp vid sugklockeförlossning. Ett antal barnmorskor som jobbar på mödravårdscentraler får uppdrag att rekrytera förstföderskor till studien. Syftet: Att beskriva barnmorskans upplevelse av att informera förstföderskor och inhämta deras samtycke till deltagande i EVA-studie.  Metod: Semi-strukturerade individuella intervjuer genomfördes med sex barnmorskor inom mödrahälsovården och data analyserades med kvalitativ innehållsanalys utifrån induktiv ansats.  Resultat: Ett tema ”Vad är bäst för kvinnan” och fyra kategorier som ”Sugklockeförlossning-ett känsloladdat ämne”, ”Naturligt samtal om ett onaturligt förlossningssätt”,” Utmanande uppdrag” och ”Frågeställningar kring etiska principer” växte fram. Slutsats: EVA-studien, trots svårigheter, beskrevs som ett bra tillfälle att informera förstföderskor om instrumentell förlossning. Dock förklarades den workshop där studien kortfattat, gav barnmorskorna inte tillräckligt information om hur studien skulle genomföras.  Klinisk tillämpbarhet: Studien kan bidra till ökad kunskap om barnmorskans upplevelse av att rekrytera till deltagande i forskningsstudier vilket kan användas vid design av framtida forskningsstudier. Det är nödvändigt att barnmorskor som rekryterar till forskningsstudier får stöd, strukturerad utbildning och handlingstillfälle för att kunna tillhandahålla optimal information till gravida.

  • 46.
    Myhrman, Cathrin
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Krokström, Sandra
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Den osynliga sjukdomen - Att leva med endometrios: En kvalitativ metasyntes2020Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Bakgrund: Cirka 176 miljoner kvinnor över hela världen lider av endometrios. Endometrios är en kronisk obotlig sjukdom premenopausalt, som för med sig symtom så som smärta, kronisk bäckensmärta, dyparenui, dysmenorré samt trötthet. Endometrios är en underdiagnostiserad diagnos och det tar lång tid innan diagnosen fastställs. Barnmorskans roll är att stödja och individanpassa kvinnans behov av vård för att kvinnan ska uppnå hälsa, både sexuellt och reproduktivt.

    Syfte: Syftet med denna metasyntes är att undersöka kvinnors upplevelser av att leva med endometrios.

    Metod: Metoden för denna studie var en kvalitativ metasyntes med metaetnografisk analysmetod. Totalt kvalitetsgranskades 19 artiklar varav 15 gick igenom kvalitetsgranskningen och sammanställdes till ett resultat.

    Resultat: Två kategorier identifierades; Endometrios påverkar kropp, själ och psyke och Kvinnans möte med sjukvården samt sju underkategorier identifierades. Resultatet pekade på att kvinnorna dagligen påverkas av sin endometriosdiagnos. Kvinnorna påverkas både fysiskt och psykiskt. Detta påverkar i sin tur kvinnans relationer, sexualitet, arbetsliv samt socialt umgänge.

    Slutsats: Kvinnan blir psykiskt och fysiskt påverkad till följd av sin endometriosdiagnos. Diagnosen påverkar kvinnan genom hela livet. Sjukvårdens bemötande av dessa kvinnor synliggjordes där brist på kunskaps och förståelse identifierades. Det är av största vikt för barnmorskan att känna till kvinnans upplevelser av att leva med endometrios, detta för att hjälpa kvinnan att uppnå hälsa.

    Klinisk Tillämpbarhet: Resultatet från denna studie kan användas som material för vårdpersonal och personer i kvinnans närhet i mötet med kvinnor som diagnostiseras eller har diagnostiserats med endometrios. Detta för att få en bredare förståelse och ökad kunskap om kvinnors upplevelse av att leva med endometrios.

  • 47.
    Mårtensson, Sara
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Skålén, Sofia
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    A net-based master’s degree program for midwifery educators in Bangladesh - Opportunities and Barriers: A focus group inquiry2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Midwives are a relatively new profession in Bangladesh but the number has increased over the past ten years, partly thanks to international development aid. Dalarna University, Sweden, is capacity building the midwifery education in Bangladesh since 2016/2017 through a net-based master’s degree for midwifery educators. Promoting good health, quality education and gender equality are parts of the United Nations (UN) Sustainable Development Goals (SDGs), which constitute this study's theoretical perspective. Aim: To describe anticipated opportunities and barriers in a net-based master´s program for midwifery educators in Bangladesh from students´ perspective. Methods: A qualitative design with an inductive approach was used in which the empirical data was collected through Focus Group Discussions (FGD), each consisting of six to seven midwifery educators. The FGDs were analysed by thematic analysis. Findings: The net-based midwifery program as seen by the midwifery educators revealed Opportunities: enhanced IT skills, communication impact, increased efficiency, learning and teaching skills, strengthening Sexual, Reproductive Health and Rights (SRHR) and Barriers: technical challenges, language challenges, workload, communication challenges and social challenges. Conclusion: Net-based education has good prospects of empowering midwifery teachers who subsequently educate midwives in Bangladesh. Thus, developing countries are through net-based education being provided with access to evidence-based knowledge which can reduce the child and maternal mortality rate if transferred from theory into clinical practice by the midwives. Clinical applicability: Net-based education may facilitate diffusing midwifery practice globally which could make a difference for women all over the world, without much expenses. The findings have the potential to be applied in low-resource contexts where the midwifery education needs to be strengthened. A training in IT systems before the program starts would increase the self-confidence for a smoother transition into being students in a net-based education.

  • 48.
    Mårtensson, Sara
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    Skålén, Sofia
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.
    A net-based master’s degree program for midwifery educators in Bangladesh - Opportunities and Barriers: A focus group inquiry2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [en]

    Background: Midwives are a relatively new profession in Bangladesh but the number has increased over the past ten years, partly thanks to international development aid. Dalarna University, Sweden, is capacity building the midwifery education in Bangladesh since 2016/2017 through a net-based master’s degree for midwifery educators. Promoting good health, quality education and gender equality are parts of the United Nations (UN) Sustainable Development Goals (SDGs), which constitute this study's theoretical perspective.

    Aim: To describe anticipated opportunities and barriers in a net-based master´s program for midwifery educators in Bangladesh from students´ perspective.

    Methods: A qualitative design with an inductive approach was used in which the empirical data was collected through Focus Group Discussions (FGD), each consisting of six to seven midwifery educators. The FGDs were analysed by thematic analysis.

    Findings: The net-based midwifery program as seen by the midwifery educators revealed Opportunities: enhanced IT skills, communication impact, increased efficiency, learning and teaching skills, strengthening Sexual, Reproductive Health and Rights (SRHR) and Barriers: technical challenges, language challenges, workload, communication challenges and social challenges.

    Conclusion: Net-based education has good prospects of empowering midwifery teachers who subsequently educate midwives in Bangladesh. Thus, developing countries are through net-based education being provided with access to evidence-based knowledge which can reduce the child and maternal mortality rate if transferred from theory into clinical practice by the midwives.

    Clinical applicability: Net-based education may facilitate diffusing midwifery practice globally which could make a difference for women all over the world, without much expenses. The findings have the potential to be applied in low-resource contexts where the midwifery education needs to be strengthened. A training in IT systems before the program starts would increase the self-confidence for a smoother transition into being students in a net-based education.

  • 49.
    Nilsson, Anna
    et al.
    Högskolan Dalarna, Akademin Utbildning, hälsa och samhälle, Sexuell, reproduktiv och perinatal hälsa.