Ambulanssjukvården spelar en central roll i omställningen till Nära vård, där personcentrerad vård (PCV) är en grundläggande komponent. Forskning visar att det finns ett behov av ökad personcentrering inom ambulanssjukvården, samtidigt som det råder osäkerhet kring vad PCV innebär – både generellt och specifikt inom denna vårdkontext – samt hur dess implementering kan stödjas. För att införa PCV krävs förändringar i arbetsmetoder, vilket i sin tur förutsätter strukturerat stöd och vägledning. Tidigare forskning har identifierat facilitering som en möjlig strategi för att stödja sådana implementeringsprocesser. Det övergripande syftet med denna licentiatuppsats var därför att öka kunskapen om hur PCV kan operationaliseras och integreras i ambulanssjukvården, med facilitering som övergripande implementeringsstrategi.
En interventionsstudie genomfördes vid fyra ambulansstationer i Sverige, där åtta sjuksköterskor utsågs och tränades för rollen som faciliterare med uppdraget att stödja implementeringen av PCV inom ambulanssjukvården.
Delstudie I utforskade hur faciliterarna beskrev PCV i ambulanssjukvården genom en intervjustudie med induktiv ansats. Intervjuerna transkriberades och analyseras med kvalitativ innehållsanalys.
Delstudie II fokuserade på hur PCV integrerades i ambulanspersonalens dagliga arbete. Studien genomfördes med en deduktiv ansats där Normalization Process Theory användes som teoretiskt ramverk. Intervjuerna transkriberades och analyserades med kvalitativ innehållsanalys.
Fynden visar att PCV uppfattas som ett etiskt förhållningssätt som är svår att operationalisera och implementera i ambulanssjukvården. Faciliterarna beskrev PCV som ett diffust begrepp men identifierade möjligheter att arbeta mer personcentrerat. Trots detta ledde facilitering som implementeringsstrategi inte till en varaktig integrering av PCV. Orsakerna inkluderade att ambulanspersonalen hade en bristande samsyn kring PCV, olika förhållningssätt till implementeringen, bristande stöd och utvärdering. En ytterligare utmaning var Covid-19-pandemin, som förändrade prioriteringarna inom ambulanssjukvården.
Sammantaget visar denna licentiatuppsats att PCV har potential inom ambulanssjukvården, men att någon egentlig integrering inte skedde inom ramen för studien. För en varaktig förändring krävs starkare organisatoriskt stöd och bättre förutsättningar för ambulanspersonalen att arbeta med PCV.