Dalarna University's logo and link to the university's website

Bakgrund: Graviditetsrelaterad bäcken- och ländryggssmärta är vanligt förekommande. Smärtan försvinner oftast efter förlossning men för 7–10% kvarstår den i mer än två år. Det finns väl utformade behandlingsrekommendationer för den gravida kvinnan, men desto mindre för kvinnor med långvariga smärtbesvär. Stabiliserande träning är en typ av behandling som kan innefatta övningar för de olika muskelsystem som stabiliserar vår bål. Syfte: Att genom en strukturerad litteraturstudie undersöka vilken effekt stabiliserande träning har avseende smärta och funktion vid långvarig bäcken- och ländryggssmärta hos kvinnor efter förlossning. Metod: Datainsamlingen genomfördes i de elektroniska databaserna PubMed, CINAHL och PEDro. Urval gjordes utifrån studiens syfte, frågeställningar och uppsatta inklusions- och exklusionskriterier. De potentiellt relevanta artiklarnas metodologiska och etiska kvalitetgranskades. Data extraherades, sammanställdes i tabeller och analyserades kvalitativt. Smärta skattades genom Visual Analogue Scale (VAS) eller Numeric Pain Rating Scale (NPRS), funktion genom Oswestry Disability Index (ODI) eller Modified Oswestry Disability Questionnaire (MODQ). Resultat: Totalt inkluderades sju randomiserade kontrollerade studier (RCT) och 393 studiedeltagare. Studiekvaliteten varierade, tre studier bedömdes ha hög risk för bias, tre medelhög och en låg. Fem av sju studier uppvisade en statistiskt signifikant förbättring av utfallsmåtten smärta och/eller funktion efter avslutad intervention till förde linterventionsgruppen. Slutsats: Litteraturstudien indikerar positiva resultat för effekter av stabiliserande träning som behandling till kvinnor med långvarig bäcken- och ländryggssmärta efter förlossning, avseende smärta och funktion. För att med högre tillförlitlighet få veta vilken effekt stabiliserande träning har jämfört med andra behandlingsmetoder, samt hur vi bör utforma träningen i klinik, behövs mer forskning på området.

Background: Pregnancy related pelvic- and low back pain is common. The pain often disappears after childbirth but for 7-10% this pain remains for more than two years. There are treatment recommendations for the pregnant woman but limited for women with long lasting pain after childbirth. Stabilizing training is a treatment that includes exercises for the different muscle systems that stabilize our trunk. Aim: Through this structured literature study investigate the effects of stabilizing training, on pain and disability, for women with persistent pelvic-and low back pain after childbirth. Method: Data collection was performed in the databases Pubmed, CINAHL and PEDro. Selection was made from the aim, inclusion-and exclusion criteria of the study. An assessment of quality and ethical aspects of the articles was made. Data were extracted, compiled in tables and analyzed qualitatively. Pain was estimated by Visual Analogue Scale(VAS)/Numeric Pain Rating Scale (NPRS), disability by Oswestry Disability Index(ODI)/Modified Oswestry Disability Questionnaire (MODQ). Results: Totally seven RCT-studies and 393 study participants were included. Quality of the studies varied, three studies assessed to be high risk of bias, three medium and one low risk.Five of seven studies showed statistically significant improvement by the outcomes pain and function to advantage the intervention group. Conclusion: The review indicates positive results for the effects of stabilizing training for women with pelvic- and low back pain after childbirth. To assess the effects of stabilizing training with higher reliability, and how we should design the training in clinic, more research is needed.