Dalarna University's logo and link to the university's website

Bakgrund: Barnmorskan arbetar som en autonom utövare inom området sexuell och reproduktiv hälsa. Runt om i världen råder en ansträngd arbetssituation för barnmorskor som leder till begränsningar och minskade möjligheter för barnmorskan att utnyttja sin kompetens. Hög arbetsbelastning och arbetssätt som inte stämmer överens med beprövad vetenskap och erfarenhet påverkar arbetsmiljön. Syfte: Syftet med denna kvalitativa metasyntes är att undersöka barnmorskans upplevelse av de omgivande faktorerna som påverkar arbetsmiljön i arbetet med födande på sjukhus. Metod: Kvalitativ metasyntes med metaetnografi som analysmetod applicerades. Totalt 16 artiklar hittades via systematiska sökningar i databaserna PubMed, Cinahl och PsykINFO kvalitetsgranskades och analyserades. Resultat: Det övergripande temat för resultatet är Simma eller sjunka vilket symboliserar barnmorskornas genomgående känsla av arbetsmiljön i arbetet med födande på sjukhus. Tre huvudteman identifierades, Den fysiska arbetsmiljön innefattade rummets betydelse och förlorat förtroende. Den psykiska arbetsmiljön omfattade pausa tiden och att göra skillnad. I den sociala arbetsmiljön beskrivs en andra familj, den blinda organisationen och att känna sig begränsad. Resultatet visade att barnmorskornas upplevelse av sin arbetsmiljö i sitt arbete med födande på sjukhus präglades av hur förlossningsrummet var designat, ökad medikalisering, stress, passion för yrket, kollegor och möjlighet till utveckling inom yrket. Slutsats: Barnmorskans profession behöver respekteras och ställas i relation till hur arbetet med födande ser ut idag. För att stärka det autonoma yrkesutövandet och handläggandet av fysiologisk födsel behöver den fysiska, psykiska och sociala arbetsmiljön samspela med barnmorskan. Klinisk tillämpbarhet: Resultatet kan användas för en utökad förståelse kring upplevelser och faktorer som påverkar barnmorskor i arbetet med födande på sjukhus och belysa förändringsbehov för bättre arbetsmiljö och ett hållbart arbetsliv. En medvetenhet kring dessa upplevelser kan skapa bättre förutsättningar i inträdet till yrket.

Background: The midwife works as an autonomous practitioner in sexual and reproductive health. Worldwide, there is a strained work situation for midwives, leading to limitations and reduced opportunities for the midwife to use her skills. The midwifery profession is described as valued when it can be performed based on the midwife's core values. High workloads and working methods that do not correspond to proven science and experience affect the work environment. Aim: The aim of this qualitative meta-synthesis is to investigate the midwife's experience of the surrounding factors that affect the work environment in the work with hospital births. Methods: Qualitative meta-synthesis with meta-ethnography as analysis method was applied. A total of 16 articles found via systematic searches in the databases PubMed, Cinahl and PsykINFO were quality checked and analyzed. Results: The consistent theme of the result is Swim or sink, which symbolizes the midwives' overall feeling of their work environment. Three main themes were identified, the physical work environment including the meaning of the room and lost trust, The psychological work environment including pause time, make a difference and in the main theme the social work environment the sub themes a second family, the blind organization and feel limited were identified. Conclusion: The midwife's profession needs to be respected and put in relation to how the work with childbirth is like today. In order to strengthen the autonomous professional practice and handling of physiological birth, the physical, psychological and social work environment needs to interact with the midwife. Clinical implications: The results can be used for an expanded understanding of experiences and factors that affect midwives in their work withc hildbirth in hospitals and highlight the need for change for a better working environment and a sustainable working life. An awareness of these experiences can create better conditions for entering the profession.